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2025年8月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题含答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.腭大孔阻滞麻醉时，常出现恶心、呕吐现象，其原因为（）。

A、麻醉了腭大神经

B、麻醉了腭小神经

C、中毒反应

D、麻醉了鼻腭神经

E、过敏反应

正确答案：B

答案解析：因腭大、腭小神经距离较近，麻药量稍大或进针点稍靠后均可麻醉腭小神经使软腭等麻痹而产生恶心、呕吐的症状。

2.桩冠根管预备时在根尖保留4mm的充填物是为了

A、提高桩冠的固位效果

B、防止桩冠旋转

C、保证良好的根尖封闭

D、防止桩冠下沉

E、利于桩冠就位

正确答案：C

答案解析：由于根管内所有操作都在口腔环境中进行，为了预防根尖病变的发生，必须保证根尖不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境。另外，侧支根管多发生在根尖区，保留根管的充填材料，有助于预防根尖感染，而且从力学角度讲，根尖区直径小，抗力形差，易发生根折。

3.男，7岁，上颌右侧第二乳磨牙近中邻?面深龋穿髓，经根管治疗后，宜采取的修复方法是（）。

A、金属全冠

B、金属嵌体

C、树脂嵌体

D、塑料全冠

E、牙体充填术

正确答案：E

答案解析：上颌第二乳磨牙替牙时间约为11岁，患儿7岁距离患牙时间尚早，需行牙体充填术进行修复。上颌右侧第二乳磨牙近中邻?面深龋，制备Ⅱ类洞型。AD两项，全冠适用于牙冠大面积缺损。BC两项，嵌体制备时去除牙体组织较多，且边缘线长，比全冠更易产生继发龋。E项，牙体充填术适用于牙体组织缺损较少情况。

4.牙髓坏死伴腐败性感染，临床上又称为

A、牙髓变性

B、牙髓梗死

C、牙髓脓肿

D、牙髓坏疽

E、牙髓坏死

正确答案：D

5.哪项不符合腺样囊性癌的肿瘤(如组图)生物学行为（）

A、肿瘤易沿神经生长

B、常出现神经症状

C、区域淋巴结转移率高

D、血行转移率高

E、侵袭性极强

正确答案：C

6.患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是

A、疱疹性龈口炎

B、中性粒细胞缺乏引起龈坏死

C、慢性龈缘炎

D、慢性坏死性龈炎

E、龈乳头炎

正确答案：D

答案解析：题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。

7.活组织检查的方法包括（）。

A、吸取活组织检查

B、切取活组织检查

C、冷冻活组织检查

D、切除活组织检查

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：活组织检查指的是从病变部位取一小块组织制成切片，通过适当染色后，在显微镜下观察细胞的形态的结构，以确定病变性质、肿瘤类型及分化程度的检查方法。活组织检查方法包括：切取活组织检查；切除活组织检查；冷冻活组织检查；吸取活组织检查。

8.全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是

A、不易附着菌斑

B、美观性好

C、边缘密合

D、对龈刺激小

E、不易附着牙垢

正确答案：D

答案解析：龈上边缘位于牙龈嵴顶以上，优点有：预备方便不易损伤牙龈；印模制取方便，不用排龈；有利于牙周健康，容易检查边缘的密合度，所以D正确。龈下边缘密合，美观性好，是龈上边缘的缺点，所以B、C错误。龈上边缘虽然不易附着菌斑和牙垢，但不是主要优点，所以A、E不选，故选D。

9.下列哪项不是颌面部中1/3的表面形态标志（）

A、鼻唇沟

B、唇珠

C、鼻根

D、耳屏

E、颏唇沟

正确答案：E

10.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线检查示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A、牙源性角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、牙源性黏液瘤

D、牙源性钙化囊肿

E、牙源性纤维瘤

正确答案：B

答案解析：成釉细胞瘤的典型表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。因此选B。

11.上颌（牙合）垫矫治器适用于

A、治疗间歇的保持装置单独使用

B、乳牙期、替牙期以牙齿因素为主的前牙反（牙合）

C、乳牙期、替牙期，功能性反（牙合）和伴有轻度上颌发育不足、下颌发育过度者

D、恒牙早期，拔除4个前磨牙的前牙反（牙合）

E、乳牙期、替牙期或上颁发育不足为主的骨性前牙反（牙合）

正确答案：B

12.用于判断全冠试戴时是否就位的标志中不正确的是

A、固位良好

B、稳定性好

C、无翘动

D、咬合基本合适

E、龈边缘达到位置

正确答案：A

13.患者，男，14岁，上下牙列釉质发育不全，此时前牙首选治疗方案是

A