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住院医师规范化培训《全科医学》练习题库（含参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.不符合原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则的是（）。

A、无效时改用泼尼松龙

B、始量要足

C、抗菌药物预防感染

D、减药慢稳

E、维持用药半年至一年或更长

正确答案：C

2.直立性低血压收缩压下降的标准差为（）

A、10mmHg以上

B、20mmHg以上

C、30mmHg以上

D、40mmHg以上

E、50mmHg以上

正确答案：C

3.COPD的管理目标不包括（）。

A、缓解症状

B、降低死亡率

C、防止急性加重

D、防治并发症

E、改善运动耐受力

正确答案：D

4.女性，27岁，主诉：近1个月全口牙龈增大，影响进食，有牙龈自动出血史。其最可能诊断是

A、牙龈纤维瘤病

B、妊娠期龈炎

C、白血病

D、维生素C缺乏症

E、艾滋病

正确答案：B

5.冠心病心绞痛发生的原因是

A、梅毒性主动脉炎

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣闭锁不全

D、冠状动脉粥样硬化

E、肥厚型心肌病

正确答案：D

6.家庭治疗三角中，全科医生充当的角色是

A、治疗者

B、命令者

C、决定者

D、教育者

E、指导者

正确答案：A

7.男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min，早搏4～5次/min，血压12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是

A、提高血压，改善心肌灌注

B、减慢心率，降低心肌氧耗

C、增快心率，消除早搏

D、解除冠状动脉痉挛

E、增快心率，增加心排量，改善心肌血供

正确答案：D

8.肿瘤放射免疫显像的主要特点是

A、简便易行

B、解剖定位准确

C、费用经济

D、特异性强

E、灵敏度高

正确答案：D

9.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）

A、立即

B、2小时

C、4小时

D、12小时

E、24小时

正确答案：D

答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

10.听神经瘤的病理特征包括

A、最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)

B、约2／3来自前庭上神经

C、1／3来自前庭下神经

D、起源于耳蜗神经和面神经者罕见

E、以上均正确

正确答案：E

答案解析：听神经瘤最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)，其中约2／3来自前庭上神经，1／3来自前庭下神经，起源于耳蜗神经和面神经者罕见，故又称前庭神经鞘膜瘤。

11.男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是

A、原位溶血

B、急性血管内溶血

C、慢性血管外溶血

D、慢性血管内溶血

E、急性血管外溶血

正确答案：C

答案解析：明显脾大为慢性血管外溶血的特点。

12.人工晶状体度数的选择与下列哪种因素有关

A、角膜直径和眼轴长度

B、角膜曲率和眼轴长度

C、晶状体混浊程度

D、角膜厚度

E、手术切口

正确答案：B

13.病人88岁，家庭妇女，以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰b音，血气分析示：pH值7.21，HCOsub3/sub-13mmol/L，POsub2/su46mmHg（吸氧状态下）PCO240mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。病人少尿，对此病人合理的处理应为

A、为减轻病人痛苦及家庭经济负担，征得家属同意，仅采用一般性支持治疗

B、积极控制肺部感染，这是逆转病人的病情的关键所在

C、病人脑死之前不惜一切代价进行抢救

D、告诉病人家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院

E、立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正Ⅰ型呼衰

正确答案：A

14.关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是

A、是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通

B、血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉

C、黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布

D、阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆