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工伤赔偿单位申请书范文

尊敬的XXX单位领导：

您好！

我单位员工XXX，性别：男，年龄：XX岁，于XXXX年XX月XX日在工作中不幸发生意外，造成人身伤害。经过医院诊断，确定为工伤。现依据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，向我单位提出工伤赔偿申请。以下为详细申请内容：

一、事故经过

XXXX年XX月XX日，员工XXX在我单位从事XXXX工作时，因工作场所设施故障/操作不当/其他原因，导致发生事故。具体经过如下：

1.事发前，员工XXX按照正常操作流程进行工作。

2.事故发生时，员工XXX采取了合理的自救措施，但仍然无法避免伤害。

3.事故发生后，现场同事立即报警并拨打120，将受伤员工送往医院救治。

4.经医院诊断，员工XXX伤情为：XXXX（具体伤情描述）。

二、工伤认定

根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条的规定，员工XXX的受伤情况符合以下认定条件：

1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。

2.治疗期间，员工XXX积极配合医生治疗，严格遵守医嘱。

3.员工XXX受伤前，在我单位依法参加工伤保险。

综上所述，员工XXX的受伤情况符合工伤认定的条件。

三、赔偿项目及计算标准

根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，员工XXX工伤赔偿项目如下：

1.医疗费用：包括治疗期间产生的挂号费、检查费、手术费、医药费等，具体金额以实际发生为准。

2.住院伙食补助费：按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

3.交通、住宿费：按照实际发生费用报销。

4.康复治疗费：根据医院出具的康复治疗方案，计算具体费用。

5.一次性伤残补助金：根据员工XXX的伤残等级，按照规定标准计算。

6.一次性医疗补助金：根据员工XXX的伤情及治疗情况，按照规定标准计算。

7.一次性就业补助金：根据员工XXX的伤残等级及就业情况，按照规定标准计算。

8.护理费：如员工XXX生活不能自理，需聘请护理人员，按照当地护工工资标准计算。

9.残疾辅助器具费：如员工XXX需要安装辅助器具，按照规定标准计算。

10.丧葬费、抚恤金：如员工XXX因工伤去世，按照规定标准计算。

四、申请单位承诺

1.本单位承诺在收到工伤赔偿申请后，按照相关法律法规及时办理赔偿事宜。

2.本单位将积极协助员工XXX办理工伤保险待遇手续，确保其合法权益得到保障。

3.本单位将加强对工伤事故的防范，提高员工安全意识，避免类似事故的再次发生。

五、附件

1.员工XXX的身份证明复印件。

2.工伤认定决定书。

3.医院诊断证明书。

4.医疗费用清单。

5.其他与工伤赔偿有关的证明材料。

请贵单位领导予以审批，为员工XXX依法享受工伤赔偿待遇提供便利。在此，我们表示衷心的感谢！

此致

敬礼！

申请单位：XXX

单位地址：XXX

联系人：XXX

联系电话：XXX

XXXX年XX月XX日