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2025年全科医师转岗培训医学影像诊断试题及答案

1.【单项选择】男，58岁，突发胸痛2小时，急诊心电图未见明显ST段抬高。床旁超声示胸骨旁长轴切面左室后壁后方2mm无回声条带，随心动周期摆动；短轴切面该条带位于左室壁与心包之间，心包腔其余部位未见液性暗区。最可能的超声诊断为

A.少量心包积液

B.左室后壁假性室壁瘤

C.心包脂肪垫

D.降主动脉夹层内膜片

E.左侧胸腔积液

答案：B

2.【单项选择】女，34岁，产后第5天，左乳红肿热痛。乳腺超声示腺体层内不规则低回声区，边界模糊，内部可见多发小液性暗区，后方回声增强，彩色多普勒示内部血流丰富。最可能的超声提示为

A.乳腺纤维腺瘤

B.急性乳腺炎伴脓肿形成

C.乳腺叶状肿瘤

D.乳腺囊肿合并感染

E.乳腺癌

答案：B

3.【单项选择】男，67岁，慢性咳嗽、痰中带血。胸部CT肺窗示右肺上叶后段1.8cm结节，边缘分叶伴细短毛刺，邻近胸膜凹陷；增强扫描结节呈轻中度均匀强化，CT值增加25HU。同侧肺门淋巴结1.4cm，增强后均匀强化。最可能的诊断为

A.结核球

B.炎性假瘤

C.肺腺癌

D.错构瘤

E.肺转移瘤

答案：C

4.【单项选择】女，45岁，体检发现“肝占位”。MRI平扫T2WI病灶呈稍高信号，边界清；T1WI同相位高信号、反相位信号显著下降；增强动脉期病灶边缘结节样强化，随时间向心性填充，延迟期呈高信号。最可能的诊断为

A.肝细胞癌

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝囊肿

E.局灶性结节增生（FNH）

答案：B

5.【单项选择】男，28岁，右踝扭伤2小时，X线片示距骨后缘小骨片影，边缘光整，与距骨主体间见透亮线。下一步最佳影像检查为

A.右踝CT三维重建

B.右踝MRI

C.右足DR斜位

D.右踝超声

E.右踝骨扫描

答案：A

6.【单项选择】女，56岁，反复右上腹痛，Murphy征阳性。超声示胆囊增大，壁厚4mm，颈部1.5cm结石嵌顿，肝内外胆管不扩张。最符合的诊断为

A.急性胆管炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊癌

D.急性结石性胆囊炎

E.胆总管结石

答案：D

7.【单项选择】男，50岁，头痛、视力减退。鞍区MRI矢状位T1WI示蝶鞍扩大，内见0.8cm低信号灶，垂体柄左偏，增强后病灶边缘轻度强化。最可能的诊断为

A.垂体大腺瘤

B.空蝶鞍综合征

C.Rathke裂囊肿

D.颅咽管瘤

E.垂体微腺瘤

答案：E

8.【单项选择】男，63岁，吸烟史40年，活动后气短。HRCT肺基底段为主网格影伴牵拉性支气管扩张，散在磨玻璃影，外周分布为主；纵隔窗未见淋巴结肿大。最可能的诊断为

A.结节病

B.特发性肺纤维化（UIP型）

C.过敏性肺炎

D.尘肺

E.肺泡蛋白沉积症

答案：B

9.【单项选择】女，29岁，停经50天，阴道流血。经阴道超声示宫腔内不规则孕囊样结构，内未见卵黄囊及胚芽，双附件未见异常；血βhCG2800IU/L，48小时后复查为3200IU/L。最可能的诊断为

A.正常早孕

B.完全流产

C.葡萄胎

D.难免流产

E.异位妊娠

答案：E

10.【单项选择】男，12岁，右膝痛、夜间加重。X线片示右股骨远端干骺端偏心性溶骨性破坏，边界不清，骨皮质膨胀变薄，呈“肥皂泡”样改变；MRIT2WI病灶内多发液液平面。最可能的诊断为

A.骨肉瘤

B.骨囊肿

C.动脉瘤样骨囊肿

D.尤文肉瘤

E.软骨母细胞瘤

答案：C

11.【单项选择】男，55岁，突发右侧肢体无力，CT平扫示左侧基底节区斑片状稍高密度影，边缘模糊，周围低密度环绕，CT值56HU；同侧大脑外侧裂池高密度铸型。最可能的诊断为

A.左侧大脑中动脉梗死

B.左侧基底节出血破入蛛网膜下腔

C.左侧基底节钙化

D.左侧基底节胶质瘤出血

E.左侧基底节海绵状血管瘤

答案：B

12.【单项选择】女，38岁，乳腺癌术后1年，现腰痛。MRI腰椎T1WI示L3椎体低信号，STIR高信号，椎体后缘略膨隆，硬膜囊受压；增强后病灶均匀强化，椎间盘信号正常。最可能的诊断为

A.腰椎结核

B.腰椎转移瘤

C.腰椎退变

D.多发性骨髓瘤

E.腰椎压缩骨折（良性）

答案：B

13.【单项选择】男，70岁，排尿困难，PSA12ng/ml。前列腺MRIT2WI示右侧外周带低信号结节，边界模糊，突破包膜，精囊角消失；DWI