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重症医学科跌倒坠床管理考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于重症医学科患者跌倒/坠床的核心高风险因素？

A.意识状态改变（如谵妄、嗜睡）

B.24小时内使用过镇静类药物（如丙泊酚）

C.每日尿量＞2000ml

D.留置3条及以上管道（如气管插管、深静脉置管）

2.Morse跌倒评估量表中，“使用步态辅助工具（如助行器）”对应的评分是？

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

3.重症患者跌倒/坠床应急处理流程中，第一步应采取的措施是？

A.立即呼叫医生

B.评估患者意识、生命体征及受伤情况

C.将患者移回病床

D.检查环境隐患并记录

4.关于重症患者跌倒/坠床预防措施，以下描述错误的是？

A.意识模糊患者需使用床栏并全程专人陪护

B.躁动患者可直接使用约束带，无需评估

C.夜间将床高调节至最低位（距地面≤50cm）

D.转运途中使用转运床并固定安全带

5.某患者Morse评分为65分，属于跌倒/坠床风险的哪个等级？

A.低风险（0-24分）

B.中风险（25-44分）

C.高风险（45-74分）

D.极高风险（≥75分）

6.以下哪项是重症患者跌倒/坠床后需重点观察的神经系统指标？

A.瞳孔大小及对光反射

B.24小时尿量

C.中心静脉压（CVP）

D.血氧饱和度（SpO2）

7.预防跌倒/坠床的“三步起身法”具体指？

A.平躺→坐起→站立，每步间隔30秒

B.平躺→侧卧→坐起，每步间隔1分钟

C.平躺→抬高床头30°→坐起，每步间隔2分钟

D.平躺→翻身→站立，每步间隔15秒

8.关于约束带使用的规范，以下正确的是？

A.约束带需系于床栏可移动部分，避免固定过紧

B.每2小时松解约束带1次，观察局部皮肤血运

C.约束带使用无需家属知情同意

D.躁动患者约束后无需再评估跌倒风险

9.重症医学科跌倒/坠床不良事件上报的时限要求是？

A.立即口头报告，24小时内完成书面记录

B.48小时内口头报告，72小时内完成书面记录

C.无需上报，仅科室内部登记

D.仅需在护理记录单中简单描述

10.某患者因“急性呼吸衰竭”入住ICU，目前使用机械通气、镇静镇痛（瑞芬太尼+丙泊酚持续泵入）、导尿及深静脉置管，其Morse评分中“静脉/肝素锁”对应的分值是？

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

11.以下哪项不属于跌倒/坠床后需完善的检查？

A.头颅CT或MRI

B.胸部X线

C.骨密度检测

D.四肢X线

12.预防跌倒/坠床的环境管理中，错误的是？

A.地面保持干燥，湿滑时放置“小心地滑”标识

B.床旁桌凳固定，电线、管路沿墙贴放

C.夜间病房光线需完全关闭，避免干扰患者睡眠

D.呼叫铃放置于患者易触及位置

13.对于使用抗凝药物（如低分子肝素）的重症患者，跌倒后最需警惕的并发症是？

A.皮肤擦伤

B.颅内出血

C.肌肉拉伤

D.关节脱位

14.Morse量表中“步态/移动能力”评估项，“虚弱”对应的评分是？

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

15.跌倒/坠床风险评估的时机不包括？

A.患者入院时

B.每日晨晚间护理时

C.停用镇静药物后2小时

D.转出ICU前

16.关于跌倒/坠床预防的健康宣教，以下内容错误的是？

A.告知患者/家属“感觉头晕时立即坐下或呼叫护士”

B.指导患者穿防滑拖鞋，避免穿袜子直接下床

C.强调“即使无不适，也不可自行调整床高”

D.对昏迷患者无需进行宣教，仅告知家属

17.某患者跌倒后出现左下肢肿胀、疼痛、活动受限，最可能的诊断是？

A.软组织挫伤

B.骨折

C.关节扭伤

D.肌肉拉伤

18.跌倒/坠床应急处理中，若患者出现意识丧失，首先应？

A.立即心肺复苏（CPR）

B.开放气道，检查呼吸

C.建立静脉通路

D.转运至CT室检查

19.以下哪项是重症患者跌倒/坠床的独立危险因素？

A.年龄＞65岁

B.每日输注白蛋白

C.床头抬高30°

D.每日进行肢体康复训练

20.跌倒/坠床不良事件分析中，“未及时评估患者意识状态变化”属于哪类原因？

A.系统因素（如流程缺陷）

B