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中医专长考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于“金元四大家”的学术主张？

A.刘完素“火热论”

B.张从正“攻邪论”

C.李东垣“阳常有余，阴常不足”

D.朱震亨“滋阴论”

2.患者自觉胸胁胀满，善太息，情志抑郁，月经不调，舌苔薄白，脉弦。其病位主要在：

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：

A.麻黄

B.桂枝

C.细辛

D.紫苏

4.下列哪项是“热深厥亦深”的病机体现？

A.阳盛格阴

B.阴盛格阳

C.阴阳互损

D.阴阳离决

5.患者咳嗽痰黄，质黏难咯，发热口渴，咽痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为：

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.痰热壅肺

D.燥邪犯肺

6.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是：

A.半夏泻心汤

B.小柴胡汤

C.四逆散

D.逍遥散

7.下列哪项不属于“得神”的表现？

A.目光明亮，精彩内含

B.神志清楚，反应灵敏

C.面色荣润，含蓄不露

D.呼吸微弱，语声低怯

8.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其治法应为：

A.健脾益气

B.温补肾阳

C.疏肝理气

D.清热利湿

9.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是：

A.川芎

B.丹参

C.益母草

D.红花

10.下列哪项是“虚则补其母”的具体应用？

A.肝虚补肾

B.心虚补肺

C.脾虚补心

D.肺虚补肝

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少有2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.下列属于“六淫”中“风邪”致病特点的有：

A.善行数变

B.黏滞重浊

C.轻扬开泄

D.易袭阳位

2.下列药物中，需后下的有：

A.薄荷

B.钩藤

C.石决明

D.砂仁

3.下列哪些是“肝阳上亢证”的临床表现？

A.眩晕耳鸣

B.面红目赤

C.腰膝酸软

D.急躁易怒

4.下列方剂中，含有“黄芪”的有：

A.补中益气汤

B.玉屏风散

C.当归补血汤

D.四君子汤

5.下列属于“望舌”内容的有：

A.舌神

B.舌色

C.舌态

D.舌下络脉

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述“肝风内动”的常见证型及各自临床表现。

2.比较“麻黄汤”与“桂枝汤”在组成、功效及主治上的异同。

3.试述“脾不统血证”的病因病机、临床表现及治法方药。

4.举例说明“同病异治”与“异病同治”的区别与联系。

5.简述“毫针泻法”的操作要点及临床应用原则。

四、病案分析题（25分）

患者张某，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因长期饮食不规律出现胃脘隐痛，时轻时重，遇寒或劳累后加重，得温、得食则减。近1周因批改试卷劳累，疼痛加剧，呈持续性钝痛，喜温喜按，伴神疲乏力，四肢不温，纳少便溏，口淡不渴。查体：面色萎黄，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细弱。

要求：

（1）辨证分型；（5分）

（2）分析病因病机；（8分）

（3）提出治法；（4分）

（4）列出代表方剂及药物组成；（6分）

（5）简述调护要点。（2分）

五、技能操作题（40分）

题目：叙述并演示“寸口脉诊法”的操作步骤及注意事项。

参考答案

一、单项选择题

1.C（李东垣主张“脾胃论”，“阳常有余，阴常不足”为朱震亨观点）

2.B（胸胁胀满、善太息、情志抑郁均为肝失疏泄表现）

3.C（细辛功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮）

4.A（热邪深伏，阳气被遏，不能外达，故见四肢厥冷，即“阳盛格阴”）

5.C（痰黄质黏、发热口渴、苔黄腻、脉滑数为痰热壅肺特征）

6.A（半夏泻心汤用半夏、干姜辛开散结，黄芩、黄连苦降泄热）

7.D（呼吸微弱、语声低怯为“失神”或“少神”表现）

8.A（脘腹痞满、食少便溏、神疲乏力为脾气虚，治当健脾益气）

9.C（益母草功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒）

10.A（肝属木，肾属水，水生木，故肝虚补肾为“虚则补其母”）

二、多项选择题

1.ACD（黏滞重浊为湿邪特点）

2.ABD（石决明需先煎，薄荷、钩藤、砂仁气味芳香，久煎易挥发，需后下）

3.ABCD（肝阳上亢证以肝阳