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2025年卫生室年度校验工作总结范文
2025年,我卫生室严格按照《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》及上级卫生健康行政部门关于年度校验工作的相关要求,以“强基础、提质量、保规范、促服务”为目标,全面梳理年度工作开展情况,对照校验标准逐项自查整改。现将本年度校验相关工作总结如下:
一、机构基本情况与校验准备
我卫生室服务辖区覆盖XX村、XX社区2个基层单元,服务人口8260人(其中常住人口6890人,流动人口1370人)。机构执业面积180㎡,设置全科诊室、治疗室、药房、公共卫生服务室、健康档案室5个功能分区,配备全自动生化分析仪、心电图机、血糖仪、血压计、紫外线消毒灯等基本设备23台(套),设备完好率100%。
本年度校验前,我室成立由室长牵头、3名医务人员组成的自查小组,对照《XX省村卫生室年度校验评分标准(2025版)》21项一级指标、58项二级指标,通过查阅资料、现场核查、问卷调查等方式开展全面自查。共整理2024年12月至2025年11月期间的门诊日志、处方、病历、公共卫生服务档案、药械采购记录等各类台账资料12盒,形成自查问题清单3类11项,均于校验前完成整改。
二、校验核心指标完成情况
(一)依法执业与人员管理
1.执业资质方面:《医疗机构执业许可证》有效期至2027年6月,诊疗科目登记为“预防保健科、全科医疗科”,无超范围执业行为。3名在岗医务人员中,1名执业医师(注册范围全科医学)、2名乡村医生(均持有《乡村医生执业证书》且在有效期内),均按规定完成年度考核并公示。本年度新入职1名护士(持有《护士执业证书》),已完成执业地点变更登记。
2.培训考核方面:全年组织内部业务学习12次(涵盖常见病诊疗、院感防控、基本公卫服务规范等内容),参加县级以上培训6次(累计学时72学时)。全体医务人员通过“XX省基层医务人员在线学习平台”完成必修课30学时、选修课20学时,考核合格率100%。乡村医生继续医学教育学分达标率100%。
3.制度落实方面:严格执行《处方管理办法》《病历书写基本规范》,全年开具处方12768张,处方合格率98.2%(主要问题为部分老年患者联系方式漏填,已通过模板优化解决);门诊日志登记完整率100%,与电子健康档案匹配率97.8%;医疗废物交接登记、消毒记录、传染病报告等制度落实到位,全年无医疗纠纷及重大差错事故。
(二)基本医疗服务质量
1.诊疗服务开展:全年门诊量14320人次(较上年增长8.7%),其中常见病诊疗11260人次(上呼吸道感染、高血压、糖尿病占比78%),中医适宜技术应用3210人次(针灸、推拿、拔罐为主)。对38例急危重症患者及时转诊(转诊率2.66%),转诊指征符合率100%,无延迟转诊情况。
2.合理用药管理:严格执行国家基本药物制度,配备基药216种(占比92%),非基药19种(均为省级增补目录品种)。药品采购全部通过“XX省药品集中采购平台”完成,无网外采购。处方抗菌药物使用率18.3%(低于国家控制指标20%),无使用激素类药物不合理情况。全年未发生药品不良反应事件。
3.设备管理维护:建立设备使用台账,每月进行功能检查和清洁保养。全自动生化分析仪、心电图机等精密设备每季度由专业机构校准,本年度检测结果均符合标准。紫外线消毒灯强度检测2次(强度值分别为78μW/cm2、82μW/cm2,均≥70μW/cm2)。
(三)公共卫生服务成效
1.基本公卫项目:高血压患者规范管理412人(规范管理率92.6%,较上年提升3.2个百分点),血压控制率68.7%;2型糖尿病患者规范管理189人(规范管理率90.4%,控制率62.1%);65岁以上老年人健康管理723人(管理率89.5%),完成免费体检698人(体检率86.2%);0-6岁儿童健康管理435人(管理率97.3%),疫苗接种率98.9%(一类疫苗);孕产妇健康管理27人(早孕建册率100%,产后访视率100%);严重精神障碍患者规范管理31人(规范管理率100%,面访率96.8%)。
2.重点人群干预:针对辖区32户脱贫户,建立“1+1+1”健康帮扶机制(家庭医生+村干+患者),全年开展上门随访128次,免费发放常用药品46次。针对老年群体,开展“健康知识进院落”活动12场,覆盖650人次,发放宣传资料2300份;针对儿童家长,举办“儿童营养与常见疾病预防”讲座4场,参与率85%。
3.传染病防控:全年报告传染病3例(均为手足口病,报告及时率100%),开展疫情处置4次(均为学校聚集性发热)。完成结核患者随访管理11例(规范管理率100%),HIV感染者随访4例(失访率0)。配合完成新冠病毒感染“乙类乙管”后监测工作,建立重点人群健康档案127份,发放防疫物资3次。
(四)药械
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