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2025年卫生院安全生产岁末年初工作总结

2025年是全面贯彻落实安全生产法修订版的关键一年，也是我院推进“平安医院”建设的深化之年。岁末年初之际，结合冬季安全生产特点与年初制定的“全链条管控、全员化参与、全周期覆盖”安全管理目标，我们系统梳理了全年安全生产工作开展情况，重点围绕消防、医疗设备、危化品管理、建筑安全、应急处置等核心领域，总结经验、查摆问题，为2026年安全生产工作提质增效奠定基础。

一、重点领域安全管控成效

（一）消防安全管理：从“被动应对”向“主动预防”转型

全年以“除隐患、强基础、提能力”为主线，构建“日常巡查+专项整治+智慧监测”三位一体消防管理体系。一是强化设施设备维护，投入18.6万元完成全院消防系统升级，更换老化烟感探头42个、应急照明灯具31套，新增微型消防站2处（门诊楼、住院部各1处），配置4kg干粉灭火器120具（较去年增加30%），所有消防设施均纳入电子台账，实现“一设施一码”动态管理。二是深化隐患排查治理，结合冬春火灾防控、夏季高温防火等专项行动，开展消防检查27次（其中夜查8次），发现并整改问题43项，重点解决了中药房线路私拉乱接、检验室试剂柜与配电箱安全距离不足（由0.8米增至1.5米）、住院部楼梯间杂物堆积等突出问题。三是提升全员消防技能，全年组织消防培训6场（覆盖医护、后勤、保洁等全员320人次），开展“双盲”消防演练4次（模拟住院部电路起火、药房试剂泄漏引发火情等场景），参训人员灭火器操作达标率从年初的82%提升至98%，疏散逃生平均用时由3分15秒缩短至1分40秒。值得一提的是，11月联合镇消防队开展的跨部门演练中，我院后勤保障组5分钟内完成伤员转运、物资隔离，得到消防部门“应急响应高效、协同配合到位”的现场评价。

（二）医疗设备安全：以“全生命周期管理”守牢诊疗底线

针对卫生院设备种类多（涵盖影像、检验、消毒、急救等21类）、使用频率高（日均开机时长超12小时）的特点，建立“采购-使用-维护-报废”全流程安全管控机制。一是严格准入管理，新购设备均查验《医疗器械注册证》《产品合格证明》，并由设备科联合临床科室进行安装调试验收（2025年新增设备14台套，均通过安全评估）。二是强化日常运维，制定《设备安全操作手册》（涵盖37项设备操作规范），推行“三级巡检”制度：操作人员每日使用前检查（记录1268条）、设备科每周专项检查（发现问题29项，如除颤仪电池老化、高压灭菌器密封胶圈磨损）、第三方机构每季度深度检测（完成6次，更换关键部件4个）。三是重点盯防特种设备，对2台医用高压氧舱、3台压力蒸汽灭菌器实行“一人一机一档”管理，操作人员全部持证上岗（2025年新增持证人员2名），全年委托特种设备检测机构完成定期检验2次，未发生超期使用或违规操作现象。特别在12月寒潮期间，针对影像科DR机因低温导致开机延迟问题，及时加装恒温装置（温度控制在18-25℃），保障了急诊检查时效。

（三）危化品安全：以“闭环管控”化解潜在风险

围绕药品、试剂、消毒剂等危化品管理，建立“源头严控、存储规范、使用留痕、废弃合规”的闭环管理模式。一是源头管控，严格执行危化品采购审批制度，2025年共采购危化品17类（主要为酒精、戊二醛、甲醛、化学试剂等），均从具备资质的供应商处采购（资质审核率100%），杜绝“三无”产品流入。二是存储管理，在药房、检验室、消毒供应室设置专用危化品柜（共8个），实行“双人双锁”（钥匙分由科主任、安全员保管），安装温湿度监控装置（温度2-8℃、湿度40-60%），定期进行通风检测（每周1次，记录62次）。三是使用环节，推行“领用登记-使用记录-废液处理”全流程追踪，要求操作人员佩戴防护装备（手套、护目镜等），2025年共登记领用危化品892次，未发生泄漏或误服事件。四是废弃处置，与有资质的环保公司签订协议（合同期3年），全年规范处置过期药品12批次（约21kg）、化学废液17桶（约85L），转移联单保存完整（100%可追溯）。10月配合市场监管部门开展的危化品专项检查中，我院管理台账、存储环境、处置流程均获“优秀”评价。

（四）建筑与环境安全：以“精准治理”消除物理隐患

针对部分建筑建成时间较长（门诊楼建于2008年，住院部建于2012年）的实际，重点开展房屋安全、水电燃气、公共环境三项治理。一是房屋安全排查，委托专业机构完成全院建筑安全鉴定（建筑面积5200㎡），评定结果为“B级（适修）”，针对鉴定报告提出的“门诊楼屋面防水老化、住院部卫生间墙面瓷砖空鼓”等问题，投入23万元完成整改（屋面重做防水360㎡，更换瓷砖280块）。二是水电燃气管理，对全院电路进行负荷评估（最大负荷由200kW增至250kW），更换老化电缆120米，新增分路空开8个；改