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孕产妇高危妊娠管理试题及答案2025年新版

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）

1.孕20周首次产检发现孕妇BMI32kg/m2，空腹血糖5.3mmol/L，既往GDM史。按2025版《中国高危妊娠五色分级标准》应标记为（）

A.绿色B.黄色C.橙色D.红色E.紫色

答案：C

2.子痫前期孕妇出现血小板78×10?/L、LDH650U/L、AST90U/L，按HELLP综合征Mississippi分级属于（）

A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.不完全型E.非HELLP

答案：B

3.孕33周，双胎妊娠，宫颈长度15mm，fFN阳性，最恰当的干预是（）

A.期待疗法B.单疗程促胎肺C.重复促胎肺D.紧急环扎E.硫酸镁脑保护+促胎肺

答案：E

4.2025版指南推荐，对红色预警孕妇的随访频率应不少于（）

A.每周1次B.每3天1次C.每日1次D.每2周1次E.每月1次

答案：B

5.孕妇OGTT012h血糖值为5.010.88.9mmol/L，按IADPSG标准应诊断为（）

A.GDMB.糖尿病合并妊娠C.糖耐量减低D.正常E.需复查

答案：A

6.孕29周，前置胎盘伴出血，血红蛋白75g/L，胎心基线170次/分，首要处理是（）

A.输血+剖宫产B.输血+期待C.硫酸镁抑制宫缩D.促胎肺E.止血药

答案：A

7.孕妇既往剖宫产2次，此次胎盘附着于子宫后壁，宫颈内口处胎盘厚度≥1cm并见丰富血窦，最应警惕的并发症是（）

A.胎盘早剥B.胎盘植入C.脐带脱垂D.胎膜早破E.子宫破裂

答案：B

8.对慢性高血压合并妊娠者，2025版建议将收缩压控制在（）

A.110129mmHgB.120139mmHgC.130149mmHgD.140159mmHgE.100119mmHg

答案：A

9.孕26周，宫颈环扎术后7天，体温38.2℃，WBC18×10?/L，C反应蛋白85mg/L，处理首选（）

A.拆线+抗生素B.加大保胎药C.更换缝线D.物理降温E.观察24h

答案：A

10.孕妇抗磷脂抗体三次阳性，既往10周胎停2次，此次孕8周，应给予的抗凝方案是（）

A.单用阿司匹林B.单用低分子肝素C.阿司匹林+低分子肝素D.华法林E.观察

答案：C

11.孕34周，胎先露臀位，脐带绕颈3周，NST反复出现晚期减速，最佳分娩时机与方式为（）

A.立即剖宫产B.外倒转C.期待至37周D.缩宫素引产E.人工破膜

答案：A

12.对红色预警孕妇转诊至三级中心的时间窗应控制在发现后（）

A.2h内B.6h内C.12h内D.24h内E.48h内

答案：B

13.孕31周，胎儿估重1200g，脐动脉S/D3.8，脑胎盘率CPR1.1，下一步应（）

A.立即终止B.加强监测+促胎肺C.放羊水D.宫内输血E.母体吸氧

答案：B

14.孕妇HBsAg阳性，HBVDNA2×10?IU/mL，孕28周开始抗病毒，首选药物为（）

A.拉米夫定B.替诺福韦C.恩替卡韦D.干扰素E.阿德福韦

答案：B

15.孕20周，超声提示宫颈内口呈U形开放，剩余宫颈长5mm，首选术式（）

A.McDonaldB.ShirodkarC.经腹环扎D.紧急环扎E.保守

答案：B

16.对橙色预警孕妇，基层机构应在产后访视中重点评估的内容不包括（）

A.血压B.子宫复旧C.血糖D.新生儿听力E.心理状态

答案：D

17.孕25周，双胎输血综合征Ⅲ期，最佳治疗为（）

A.羊水减量B.激光凝固C.保守D.终止E.吲哚美辛

答案：B

18.孕妇血小板45×10?/L，拟行剖宫产，术前需将血小板提升至（）

A.≥20×10?/LB.≥30×10?/LC.≥50×10?/LD.≥80×10?/LE.≥100×10?/L

答案：C

19.孕37周，羊水指数4cm，胎心监护出现变异减速