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2025年医师处方权授权考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者男，68岁，慢性心衰，eGFR28mL/min，拟用地高辛维持治疗。下列哪项给药间隔调整最符合《中国心衰指南2024》推荐？

A.0.125mgqd，无需调整

B.0.125mgqod，监测血药浓度

C.0.25mgqd，隔日停药一次

D.0.0625mgqd，每4周停药5天

答案：B

2.女，32岁，妊娠18周，急性膀胱炎，无发热。尿培养示大肠埃希菌ESBL阳性，MIC头孢曲松≤1mg/L。首选口服药物为：

A.磷霉素氨丁三醇3g单剂

B.头孢克肟200mgbid×5d

C.呋喃妥因100mgbid×5d

D.阿莫西林克拉维酸625mgbid×7d

答案：B

3.男，55岁，房颤，CHA?DS?VASc=4，HASBLED=1，肾功能正常。拟行PCI植入药物支架，术后抗栓方案应选择：

A.阿司匹林+氯吡格雷12个月，不抗凝

B.利伐沙班15mgqd+氯吡格雷12个月

C.利伐沙班15mgqd+阿司匹林1个月，之后单药利伐沙班

D.华法林INR23+阿司匹林100mgqd12个月

答案：C

4.患儿3岁，体重14kg，诊断流感A型，症状出现18小时。奥司他韦颗粒剂（15mg/袋）推荐剂量为：

A.30mgbid×5d

B.45mgbid×5d

C.60mgqd×5d

D.30mgqd×3d

答案：A

5.男，48岁，痛风急性发作，秋水仙碱治疗。CrCl45mL/min，首剂及维持剂量应调整为：

A.首剂1mg，之后0.5mgq6h×3次

B.首剂0.5mg，之后0.25mgq12h×3次

C.首剂0.5mg，之后0.25mgqod

D.禁用秋水仙碱

答案：B

6.女，29岁，HIV初治，CD4180/μL，病毒载量120000cp/mL，HBsAg阳性。首选方案为：

A.替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦

B.齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦

C.阿巴卡韦+拉米夫定+依非韦伦

D.替诺福韦+恩曲他滨+利匹韦林

答案：A

7.男，62岁，COPD急性加重，痰培养铜绿假单胞菌阳性。下列口服抗菌药中，对铜绿假单胞菌活性最佳的是：

A.左氧氟沙星750mgqd

B.莫西沙星400mgqd

C.阿莫西林克拉维酸1gbid

D.头孢呋辛500mgbid

答案：A

8.女，26岁，产后7天，哺乳，乳腺炎。体温38.9℃，首选抗生素为：

A.头孢唑林1gq8h

B.克林霉素600mgq8h

C.阿莫西林克拉维酸875/125mgbid

D.万古霉素1gq12h

答案：C

9.男，75岁，帕金森病，出现症状波动，“关”期延长。目前服用左旋多巴/苄丝肼250mgtid。最佳添加药物为：

A.普拉克索缓释片0.375mgqn

B.司来吉兰5mg早餐、午餐

C.恩他卡朋200mg与每次左旋多巴同服

D.金刚烷胺100mgbid

答案：C

10.女，38岁，Graves病，甲巯咪唑20mgqd治疗4周，出现粒细胞缺乏。下一步处理：

A.立即停用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶100mgtid

B.停用甲巯咪唑，给予GCSF，启动131I治疗

C.减量甲巯咪唑至5mgqd，加用利可君

D.继续原剂量，加用头孢曲松预防感染

答案：B

11.男，50岁，2型糖尿病，eGFR35mL/min，HbA1c8.2%。下列降糖药无需调整剂量的是：

A.利格列汀5mgqd

B.达格列净10mgqd

C.格列美脲4mgqd

D.西格列汀100mgqd

答案：A

12.女，45岁，系统性红斑狼疮，泼尼松40mgqd×4周，出现精神症状。最可能相关实验室异常为：

A.血清Na128mmol/L

B.血清K3.9mmol/L

C.凌晨0点皮质醇850nmol/L

D.脑脊液抗NMDAR抗体阳性

答案：C

13.男，56岁，肝硬化ChildPughB，腹腔感染，需用美罗培南。剂量应调整为：

A.1gq8h

B.0.5gq8h

C.1gq12h

D.0.5g