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2025最新感染病学考点试题及答案

一、总论与基本概念

1.（单选）下列哪项最能准确反映“感染”与“定植”的本质区别？

A.宿主出现全身炎症反应

B.病原体在宿主体内复制并引起局部或全身免疫应答

C.病原体被成功分离培养

D.宿主出现可检测的抗体应答

答案：B。定植状态下病原体虽存在但尚未触发宿主免疫应答或组织损伤。

2.（单选）关于“基本再生数（R0）”的描述，错误的是：

A.当R0＜1时，流行将逐渐终止

B.R0可用于比较不同病原体的传播力

C.R0与人群免疫水平无关

D.疫苗接种通过降低有效再生数（Re）而阻断传播

答案：C。R0是在完全易感人群中测得，与人群免疫水平直接相关。

3.（单选）下列哪项不是WHO“优先病原体”清单2025年更新版新增关注的病原体？

A.克里米亚刚果出血热病毒

B.猴痘病毒Ⅰb亚型

C.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌

D.耐多药淋球菌

答案：A。克里米亚刚果出血热病毒早在2017年即被列入。

4.（单选）“OneHealth”策略最强调：

A.医院获得性感染的抗菌药物管理

B.人动物环境界面病原监测一体化

C.疫苗冷链运输技术

D.全球旅行健康提示

答案：B。

5.（单选）关于“感染链”三环节，下列顺序正确的是：

A.传染源→传播途径→易感人群

B.易感人群→传染源→传播途径

C.传播途径→易感人群→传染源

D.传染源→易感人群→传播途径

答案：A。

6.（多选）下列哪些指标可直接用于评价疫苗保护效果？

A.疫苗效力（VE）

B.疫苗有效性（VE）

C.抗体几何平均滴度（GMT）

D.疾病累积发病率

答案：A、B、D。GMT仅为免疫原性替代指标。

7.（多选）关于“院内感染暴发”，符合我国2025年新版《医院感染管理规范》判定标准的是：

A.3例以上同种同源感染

B.2例以上手术部位感染且病原体同源

C.5例以上不明原因发热

D.在相同病区、7天内出现聚集性腹泻病例

答案：A、B、D。

8.（判断）“感染后免疫”一定比“疫苗诱导免疫”持久。

答案：错误。如百日咳自然感染后免疫仅维持412年，而含无细胞百日咳疫苗加强免疫可持续至成人。

9.（填空）根据WHO2025年指南，对疑似高致病性禽流感病毒（H5N1）暴露者，应在暴露后____小时内启动暴露后预防用药（奥司他韦）。

答案：48。

10.（简答）简述“感染病三级预防”策略，并各举一例。

答案：一级预防：防止感染发生，如麻疹疫苗接种；二级预防：早期发现与治疗，如梅毒血清学筛查；三级预防：减少并发症与残疾，如结核病后肺康复训练。

二、新发与再发传染病

11.（单选）2025年4月，非洲某国报告全球首例“猴痘病毒Ⅰb亚型”持续人传人事件，其最长传播链已达：

A.3代

B.5代

C.7代

D.9代

答案：C。WHO现场测序显示7代传播，病毒全基因组同源性99.98%。

12.（单选）下列哪项不是H5N1禽流感病毒跨种属传播的决定性突变？

A.PB2E627K

B.HAQ226L

C.NAS247N

D.M2S31N

答案：D。M2S31N与金刚烷胺耐药相关，与跨种属无关。

13.（单选）关于“奥罗普切热”2025年南美暴发，错误的是：

A.病原体为节肢动物媒介传播的RNA病毒

B.可引起胎儿宫内感染

C.目前尚无疫苗上市

D.我国口岸已将其列为检疫传染病

答案：D。2025年国家疾控局仅将其纳入监测传染病，非检疫传染病。

14.（多选）下列哪些实验室检测可用于确认“中东呼吸综合征冠状病毒（MERSCoV）”感染？

A.RTPCR检测UpE/ORF1a

B.血清IgG抗体滴度4倍及以上升高

C.病毒分离培养

D.宏基因组二代测序（mNGS）

答案：A、B、C、D。

15.（多选）关于“登革病毒”抗体依赖性增强（ADE），正确的是：

A.非中和性IgG可促进病毒进入FcγR阳性细胞

B.ADE风险与血清型顺序相关

C.二次感染异型登革病毒时重症风险升高

D.2025年上市的四价登革疫苗完全消除ADE

答案：A、B、C。疫苗仅降低风险，未完全消除。

16.（简答）列举2025年WHO“DiseaseX”建模假设中，导致全球大流行的关键参数，并给出数值。

答案：R0=2.8（95%CI2.43.2），潜伏期3.5天，隐性传播比例35%，住