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糖尿病病人的护理教案

课程名称：糖尿病病人的护理

授课对象：护理人员

授课时长：（可根据实际情况填写，例如：2学时）

授课目标：

1.知识目标：

*掌握糖尿病的定义、常见分型及主要临床表现。

*理解糖尿病急、慢性并发症的危害及预防要点。

*熟悉糖尿病治疗的“五驾马车”（饮食、运动、药物、监测、教育）及其在护理中的应用。

*掌握糖尿病病人饮食控制、运动指导、用药护理及血糖监测的基本原则和方法。

2.技能目标：

*能够正确进行血糖监测操作，并解读监测结果。

*能够正确指导病人进行胰岛素注射（包括部位选择、轮换、方法、注意事项）。

*能够对糖尿病病人进行个性化的饮食和运动指导。

*能够识别糖尿病常见急性并发症（如低血糖、糖尿病酮症酸中毒）的早期征象，并协助进行紧急处理。

3.态度与价值观目标：

*树立以病人为中心的护理理念，尊重和关爱糖尿病病人。

*培养认真负责的工作态度和严谨细致的工作作风。

*增强对糖尿病病人进行长期、持续健康管理的意识。

*提升与病人及其家属的沟通能力，有效开展健康教育。

教学重点与难点：

*重点：糖尿病病人的饮食护理、运动护理、药物治疗护理（特别是胰岛素治疗）、血糖监测及并发症的预防与护理。

*难点：如何根据病人个体情况制定个性化的饮食和运动方案；如何提高病人对治疗和护理的依从性；低血糖的识别与紧急处理。

教学方法：

*讲授法

*案例分析法

*小组讨论法

*情景模拟法（如适用）

*多媒体演示（PPT、视频片段）

教学资源：

*多媒体课件（PPT）

*糖尿病相关教学视频

*血糖监测仪、胰岛素注射模型及相关用物（如针头、胰岛素笔等）

*糖尿病饮食模型或食物交换份表（可选）

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教学过程

一、课前准备（学员）

*预习糖尿病的相关基础知识。

*思考：在临床工作中接触过糖尿病病人吗？遇到过哪些护理问题？

二、课程导入（约10分钟）

*案例引入：简述一个典型糖尿病病人的就诊经历（例如：一位中年男性因“口渴、多饮、多尿、体重下降”就诊，经查血糖明显升高，诊断为2型糖尿病），引出糖尿病的普遍性及其对健康的危害，强调护理工作在糖尿病管理中的重要性。

*提问互动：“大家认为糖尿病病人最主要的护理需求是什么？”引导学员思考，自然过渡到本次课程的主要内容。

三、主要内容讲解（约70分钟，可根据实际时长调整各部分比例）

（一）糖尿病概述（约10分钟）

1.定义：简述糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。

2.分型：简要介绍1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病的主要特点和区别，重点强调2型糖尿病的常见性。

3.临床表现：

*典型症状：“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）。

*其他表现：乏力、皮肤瘙痒（尤其外阴）、视物模糊等。

*无症状或症状不典型者：强调定期体检的重要性。

4.常见并发症：

*急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症（重点，后续药物治疗护理中会详细阐述）。

*慢性并发症：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变（周围神经和自主神经）、糖尿病足、心脑血管疾病。强调慢性并发症是导致病人致残、致死的主要原因。

（二）糖尿病的治疗与护理原则（核心部分，约50分钟）

强调糖尿病的治疗是综合性的，即“五驾马车”：饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。护理工作贯穿于这五个方面。

1.饮食治疗与护理——“驾辕之马”（约15分钟）

*重要性：饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。

*原则：

*控制总热量，维持理想体重。

*均衡营养，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪。

*增加膳食纤维摄入，选择低升糖指数（低GI）食物。

*少食多餐，定时定量进餐。

*戒烟限酒，限制钠盐摄入。

*护理措施：

*评估病人身高、体重、活动量、饮食习惯等，协助营养师制定个性化饮食计划。

*食物选择指导：如何选择主食、蛋白质来源、脂肪种类，推荐的蔬菜、水果及应限制的食物。

*教会病人估算食物份量（如食物交换份法的简单应用）。

*强调规律进餐的重要性，避免暴饮暴食或过度节食。

*监测体重变化，根据体重调整总热量。

*心理支持：帮助病人适应饮食改变，克服抵触情绪。

2.运动疗法与护理——“动力之马”（约10分钟）

*益处：改善血糖控制、减轻体重、增强胰岛素敏感性、改善心血管功能、缓解