原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
慢性肾脏病与认知障碍专家共识(2025年版)
全球人口老龄化进程持续推进，其主要后果之一认知障碍患病率
不断上升，而慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是认知
障碍的高患病人群。CKD不仅显著降低患者的生活质量，增加死亡风
险，也给会和家庭带来了巨大的照护负担。然而，肾内科医师普遍
对此认识不足，因此中国人体健康科技促进会血液净化专业委员会联
合神经内科认知障碍疾病专家，首次共同撰写了CKD相关认知障碍的
中国专家共识，旨在加强医务工作者对这一领域的认知，并提高诊疗
和管理水平。
一、专家共识制定过程
本共识的撰写工作自2023年3月启动，充分检索了CKD(包括
血液透析、腹膜透析以及肾移植)与认知障碍的流行病学、发病机制、
诊断及治疗等领域的学术论文。检索数据库包括：PubMed/Medline
EMBASE、中国知网；检索关键词：conitiveimpairment,,或
conitivedysfunction”和chronickidneydisease或
hemodialysis”或peritonealdialysis”或kidney
transplantation”,并按照分级的评估、制定和评价(radinof
recommendationsassessment,developmentandevaluation,GRADE)
分级系统进行证据和推荐意见评价，形成最终的推荐意见。其中，证
据等级分为A、B、C、D4个级别，推荐等级分为1和2两个级别，
见表lo另外，对于目前没有研究证据，而临床工作中又需要的推荐，
通过共识会议讨论，形成专家意见。
表1GRADE证据和推荐质量分级和定义
项目证据等级详细说明判定标准研究证据
证据分级高级证据(A)非常确信真实效应值接近(1)多个设计良好的RCTRCT
效应估计值取得一致的结果；质量升高二级的观察性研究(样本量大.得出
(2)大规模RCT结果.证据显示其他研究一致的结果;右明显的剂量反应关
效应巨大系;所有的偏移都倾向于削弱干预组治疗效
果但治疗效果仍好于对照组)
中级证据(B)对观察值有中等程度的信心：(1)一个或多个设计良好的RCT质最降低一级的RCT(研究局限性.或不一致
真实效应值有可能接近效应的结果；性，或不直接性,或不准确性及发表偏移)
估计值，但仍存在二者大不(2)中等样本量的RCT结果；质最升高一级的观察性研究(样本量大得出
相同的可能性(3)非常一致的观察性研究结果共他研究一致的结果)
低级证据(C)对观察值的确信程度有限：(1)小样本的RCT结果；质量降低二级的RCT(研究局限性，加不一致
真实效应值可能与效应估(2)存在重要偏移的RCT结果；性.或不直接性.或不准确性及发表偏移)
计值大不相同(3)非常不一致的观察性研究观察性研究
结果
极低级证据(D)对效应估计值几乎没有信心：(1)质量非常差的RCT结果；质量降低三级的RCT(研究局限性,不一致
真实效应值很可能与效应(2)存在严重偏移的观察性研究性.不宜接性.不准确性及发表偏移)
文档评论（0）