健康管理实务--常用体检项目及临床意义.pptVIP

常用检验指标以及临床意义主讲：

1血常规检查白细胞红细胞血红蛋白血小板

1.1血常规检查——白细胞成人末梢血(4.0～10.0)×109/L成人静脉血(3.5～10.0)×l09L新生儿(15.0～20.0)×109/L6个月至2岁儿童(5.0～12.0)×109/L消灭入侵者的白细胞白细胞能够做变形运动穿过毛细血管进入周围组织，吃掉入侵人体的细菌等“坏分子”。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。参考范围白细胞计数（ＷＢＣ）血常规检查

血常规检查1.1血常规检查——白细胞（计数临床意义）病理性：细菌感染、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒。疾病：主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。用药：应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等；特殊感染：G-菌感染、病毒感染、寄生虫感染。其他：放射线、化学品（苯及其衍生物）等的影响。生理性：月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后、以及新生儿和婴儿。病理性：细菌感染、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒。白细胞减少白细胞增多

血常规检查——血红蛋白血红蛋白血红蛋白又称血色素，是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。血红蛋白含量能很好地反映贫血程度。血红蛋白参考范围男性120~160g／L女性110~150g／L新生儿170~200g／L1.2血常规检查

1.2血红蛋白减少血红蛋白增多疾病：大出血、再障、类风湿关节炎及急、慢性肾炎所致的出血。其他疾病:缺铁，是由慢性反复出血疾病引起，缺B12、叶酸。相对性增多：大量失水，血浆量减少，血液浓缩等症状。血常规检查——血红蛋白（计数临床意义）血常规检查

1.3血常规检查——红细胞男性:（4.0~5.5）×1012/L女性:（3.5~5.0）×1012/L新生儿:（6.0~7.0）×1012/L儿童:（3.9~5.3）×1012/L造血物质缺乏骨髓造血功能低下红细胞破坏或丢失过多继发性贫血红细胞参考值减少临床意义血常规检查

1.3血常规检查——红细胞红细胞相对性增多的临床意义红细胞绝对性增多的临床意义①生理性:缺氧和高原生活、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓释放红细胞速度加快等；②病理代偿性和继发性:慢性肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者；③真性红细胞增多:为原因不明,计数可达（7.0~12.0）×1012/L。相对性增多：大量失水，血浆量减少，血液浓缩血常规检查

1.4血常规检查——血小板营养和支持毛细血管，止血，凝血。血小板（100～300）×109/L功能参考范围血常规检查

1.4血小板增多其他:原发性血小板增多症、慢粒、真性RBC增多症、骨髓瘤、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。创伤:急性失血，脾摘除术后、骨折生成减少：骨髓造血障碍、再障、急性白血病、骨髓肿瘤、巨大血管瘤、全身性红斑狼疮、恶性贫血、巨幼细胞性贫血。破坏过多：特发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾功能亢进、体外循环等。血常规检查——血小板（计数临床意义）血小板减少血常规检查

1.4血常规检查——血小板（计数临床意义）脾肿大、各种原因引起的血液稀释。弥散性血管内出血、阵发性睡眠血红蛋白尿症、某些感染（伤寒、黑热病、麻疹、出血热多尿期前、传单、TB和败血症）、出血疾病（血友病）、坏血病、阻塞性黄疸。过敏性紫癜等。药物抑制骨髓、抗血小板药、抗肿瘤药、抗生素、细胞毒药。分异异常其他症状用药原因血常规检查

1.5血常规检查——总结啦！增多：脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等。减少：常见于各种贫血。增多：炎性感染、出血、中毒、白血病等。减少：流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。原发性血小板增多：常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多：常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者。血小板减少：常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多：如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。血红蛋白/红细胞血小板计数包细胞计数血常规检查

2尿常规检查泌尿系统疾病的诊断血液及代谢系统疾病的诊断职业病的诊断药物安全性监测

尿常规检查Examination2.1尿常规检查——概述物理学检查：尿量、颜色、气味、比重比重增高：高热、糖尿病等。比重降低：慢性肾炎及肾功能严