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丙肝防治培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.丙型肝炎病毒（HCV）属于哪一病毒科？

A.黄病毒科

B.嗜肝DNA病毒科

C.黄病毒科

D.披膜病毒科

（答案：C）

2.我国《丙型肝炎防治指南（2022年版）》建议，抗HCV阳性者确证试验首选：

A.血清ALT检测

B.HCVRNA定量

C.HCV核心抗原

D.重组免疫印迹试验（RIBA）

（答案：B）

3.下列哪项不是慢性丙型肝炎自然史的特点？

A.20年内约15%–30%发展为肝硬化

B.男性、嗜酒、合并HBV感染加速进展

C.急性期症状典型，黄疸出现率90%

D.一旦肝硬化建立，年肝癌发生率1%–4%

（答案：C）

4.直接抗病毒药物（DAAs）时代，我国基因1b型患者首选方案是：

A.索磷布韦/雷迪帕韦12周

B.格拉瑞韦/匹布仑司韦8周

C.达拉他韦/阿舒瑞韦24周

D.干扰素/利巴韦林48周

（答案：A）

5.某男，35岁，抗HCV阳性，HCVRNA6.8×10?IU/mL，基因3a型，ALT98U/L，FibroScan7.8kPa，无肝硬化。首选治疗方案为：

A.索磷布韦/维帕他韦12周

B.索磷布韦/雷迪帕韦8周

C.格拉瑞韦/匹布仑司韦8周

D.达拉他韦/索磷布韦+利巴韦林12周

（答案：A）

6.下列哪项属于HCV传播的高危行为？

A.共用餐具

B.拥抱握手

C.单采血浆还输血细胞

D.游泳池游泳

（答案：C）

7.对HCVRNA阳性孕妇，分娩方式推荐：

A.择期剖宫产

B.阴道分娩，除非产科指征

C.剖宫产+子宫切除

D.引产

（答案：B）

8.我国《血液透析室丙肝防控专家共识》要求，对维持性血液透析患者抗HCV筛查频率为：

A.每月1次

B.每3个月1次

C.每6个月1次

D.每年1次

（答案：C）

9.下列哪项实验室指标可预测DAAs治疗失败？

A.基线HCVRNA10?IU/mL

B.治疗第4周HCVRNA转阴

C.NS5A耐药相关替代突变（RASs）

D.基线ALT正常

（答案：C）

10.某患者完成8周索磷布韦/维帕他韦治疗，停药12周HCVRNA25IU/mL，应判定为：

A.SVR12

B.复发

C.部分应答

D.病毒学突破

（答案：B）

11.对合并HIV感染的慢性丙型肝炎，CD4?T淋巴细胞低于多少时应先启动抗HIV治疗？

A.500/μL

B.350/μL

C.200/μL

D.无论CD4均同步治疗

（答案：D）

12.下列哪项不是DAAs常见不良反应？

A.头痛

B.乏力

C.严重骨髓抑制

D.恶心

（答案：C）

13.我国《丙型肝炎筛查与管理标准（WS/T4532022）》规定，对静脉药瘾者抗HCV检测频率为：

A.每年1次

B.每6个月1次

C.每3个月1次

D.每月1次

（答案：C）

14.对失代偿期肝硬化（ChildPughC）患者，下列哪种DAAs方案禁用？

A.索磷布韦/维帕他韦

B.格拉瑞韦/匹布仑司韦

C.达拉他韦/阿舒瑞韦

D.索磷布韦/雷迪帕韦

（答案：B）

15.某患者基因1a型，基线NS5ARASsY93H阳性，应如何调整索磷布韦/雷迪帕韦疗程？

A.8周

B.12周

C.12周+利巴韦林

D.16周

（答案：C）

16.下列哪项属于HCV感染“微消除”策略核心？

A.全民筛查

B.重点人群精准治疗

C.疫苗接种

D.隔离患者

（答案：B）

17.对既往DAAs失败患者，二次治疗前必须：

A.肝穿刺活检

B.耐药位点测序

C.腹部CT

D.上消化道内镜

（答案：B）

18.我国目前批准的泛基因型DAAs药物不包括：

A.索磷布韦/维帕他韦

B.格拉瑞韦/匹布仑司韦

C.拉维达韦/索磷布韦

D.可洛派韦/索磷布韦

（答案：D）

19.某血站发现抗HCV阳性献血者，应通知其复查时限为：

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

（答案：B）

20.对HCVRNA阳性医务人员，下列哪项操作禁止？

A.测量血压

B.签