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低血糖临床护理标准化操作与
应急管理指南
汇报人:XXX
日期:20XX-XX-XX
01低血糖概述
02低血糖应急处理
03护理常规措施
目录04预防策略
05特殊人群护理
06健康教育与随访
01
低血糖概述
定义与诊断标准
医学定义诊断流程
低血糖是指血糖浓度低于3.9mmol/L典型症状结合即时血糖检测,需排除肾上腺
(70mg/dL)的病理状态,糖尿病患者血糖/垂体功能减退等疾病。动态血糖监测
≤3.9mmol/L即需干预,非糖尿病患者血糖<(CGM)可辅助识别无症状性低血糖。
2.8mmol/L可确诊。
分级标准
轻度(可自行处理)、中度(需他人协助)、
重度(意识障碍需医疗干预)。血糖
≤2.2mmol/L(40mg/dL)属危急值。
常见症状分类
交感神经兴奋症状
心悸、震颤、出汗(80%患者首发症状),与肾上腺素释放相关,常发生于血
糖快速下降时。
神经缺糖症状
注意力涣散、视物模糊(大脑皮层受累),进展期可出现癫痫发作(颞叶海马
区缺氧)。
非典型表现
老年患者多见行为异常、夜间噩梦(REM睡眠期低血糖),易误诊为脑血管
意外或精神障碍。
高危人群识别
药物相关风险
胰岛素治疗者(尤其强化治疗)、磺脲类用药患者(格
列本脲半衰期长达16小时)。
并发症人群
肾功能不全(胰岛素清除率下降)、胃轻瘫(餐后血糖
波动大)患者。
行为因素
运动过量未补餐、酒精摄入抑制肝糖异生、低碳水化合
物饮食者。需建立个性化预警阈值。
02
低血糖应急处理
轻度症状处理流程
症状识别快速补糖后续观察
患者出现心悸、出汗、饥饿感等轻给予患者15-20g速效碳水化合物(如若症状未缓解且血糖仍低于3.9mmol/L,
度低血糖症状时,应立即使用血糖
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