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乙型肝炎肝硬化代偿期临床路径县级医院版
患者入院后首先进行全面病史采集,包括乙型肝炎病毒感染史(明确感染时间、既往抗病毒治疗情况及药物使用史)、是否有输血史、手术史、家族肝病病史等,同时详细询问症状表现,如是否存在乏力、食欲减退、腹胀、肝区不适等非特异性症状,有无呕血、黑便、黄疸、意识障碍等肝硬化失代偿期相关表现。体格检查重点关注营养状况、皮肤黏膜有无黄染、肝掌、蜘蛛痣,浅表淋巴结是否肿大,腹部触诊了解肝脏大小、质地、边缘情况,脾脏是否肿大,有无腹水征(移动性浊音),双下肢有无水肿等。
实验室检查方面,入院后24小时内完成血常规(观察白细胞、血小板计数,早期肝硬化常出现血小板降低,提示脾功能亢
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