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三基护理试题库与答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.下列哪种属于压力性损伤

A、跌倒,撞伤

B、冰袋、制冷袋所致的冻伤

C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤

D、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮

E、因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动,病情加重

正确答案：D

答案解析：压力性损伤是指由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤。跌倒、撞伤属于意外伤害；冰袋、制冷袋所致的冻伤属于冷伤；因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤属于医源性损伤；因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动，病情加重属于心理性损伤。压力性损伤强调的是局部组织长时间受压导致的损伤，选项D符合这一特点。

2.下列与睡眠无关的表现是

A、血压下降

B、尿量减少

C、心率减慢

D、瞳孔散大

E、呼吸变慢

正确答案：D

答案解析：睡眠时血压下降、呼吸变慢、心率减慢、尿量减少。睡眠时瞳孔是缩小的，而不是散大，所以与睡眠无关的表现是瞳孔散大。

3.护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是

A、将枕头横立于床头

B、摇起床头支架

C、护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头

D、患者仰卧屈膝

E、嘱患者双手握住床头栏杆

正确答案：B

答案解析：摇起床头支架可能会导致患者下滑，不利于移向床头，且操作起来也不便于护士帮助患者移动，所以该做法不妥。而将枕头横立于床头可保护患者头部；患者仰卧屈膝能更好地发力配合移动；嘱患者双手握住床头栏杆有助于患者自主用力；护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部协助患者移向床头是正确的操作方法。

4.放射性损伤的防范措施中不妥的是

A、尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记

B、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗

C、正确掌握照射剂量和时间

D、防止接受放射部位皮肤破损

E、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等

正确答案：B

答案解析：在放射性损伤防范措施中，应避免使用肥皂等刺激性物品擦洗接受放射部位的皮肤，因为这可能会损伤皮肤，不利于防护，而其他选项如防止皮肤破损、避免不当刺激、掌握正确剂量时间以及减少不必要暴露等都是正确的防范措施。

5.小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：

A、惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救

B、及时清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅

C、密切观察生命体征、瞳孔及神志改变

D、专人守护，防止坠床和碰伤

正确答案：A

答案解析：小儿高热惊厥发作时，不要急于搬动患儿，应就地抢救，避免因搬动导致意外伤害，所以选项A错误。选项B及时清除口鼻咽分泌物可防止窒息，保持呼吸道通畅是正确的；选项C密切观察生命体征、瞳孔及神志改变有助于及时发现病情变化；选项D专人守护防止坠床和碰伤也是必要的急救措施。

6.婴儿容易发生溢乳原因不包括

A、奶汁不好喝

B、吸奶时空气多

C、胃容量小

D、胃呈现水平位

正确答案：A

答案解析：婴儿容易发生溢乳的原因主要包括胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，幽门括约肌较发达，吸奶时空气易进入胃内等。胃容量小不是溢乳的原因，奶汁不好喝与溢乳没有直接关系。

7.王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用

A、留晨第一次尿100m]

B、随机留尿100ml

C、留取中段尿

D、收集24h尿

E、行导尿术留尿

正确答案：C

答案解析：留取中段尿可以避免尿道口周围细菌污染尿液，能更准确地培养出泌尿系统感染的病原菌，所以做尿培养时应留取中段尿。晨第一次尿不一定能准确反映感染情况，随机留尿也可能受污染影响结果，24h尿不适用于尿培养，导尿术留尿有创且一般不作为常规尿培养留取方法。

8.造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项：

A、骶神经阻滞后恢复较慢

B、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛

C、不习惯床上排尿

D、禁食

正确答案：D

答案解析：蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因主要有不习惯床上排尿、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛、骶神经阻滞后恢复较慢等。禁食一般不会直接导致尿潴留。

9.放疗皮肤出现Ⅰ级皮肤反应时可局部涂抹

A、康复新

B、珍珠粉

C、医用射线防护喷剂

D、湿润烫伤膏

正确答案：B

10.张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。对该患者实施的护理措施中不正确的一项是：

A、用温水冲洗会阴部

B、让患者听流水声

C、行导尿术

D、口服利尿剂

正确答案：D

答案解析：患者下腹部胀痛、排尿困难，耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，提示尿潴留。护理措施包括诱导排尿，如让患者听流水声、用温水冲洗会阴部等；若诱导排尿无效，则行导尿术。