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2025年针灸科护理年度工作总结

2025年是针灸科护理团队深化中医特色、提升服务质量的关键一年。在医院护理部与科室主任的统筹指导下，全体护理人员以“传承精华、守正创新”为核心，围绕“中医特色护理强化、患者安全提质、服务效能升级、团队能力提升”四大主线，扎实推进各项工作。全年科室累计收治患者12860人次，较2024年增长18.3%；开展中医护理技术项目87200例次，其中耳穴压豆、艾灸、穴位贴敷占比超65%；患者满意度从2024年的92.1%提升至96.3%，护理不良事件发生率同比下降42%，实现了“质量、安全、服务、发展”的协同进步。现将本年度护理工作情况总结如下：

一、以质量为核心，构建中医特色护理质控体系

本年度重点聚焦中医护理技术规范与质量评价，通过“标准细化-过程监控-效果反馈”闭环管理，推动护理质量持续改进。

1.完善中医护理操作标准：针对针灸科常用的12项中医护理技术（如温针灸、穴位注射、刮痧、雷火灸等），组织高年资护士与医师团队联合修订《中医护理技术操作手册（2025版）》，新增“体质辨识指导下的个性化操作要点”“特殊人群（如糖尿病、骨质疏松患者）禁忌症细化标准”等内容，明确操作前评估、操作中观察、操作后记录的全流程要求。例如，针对温针灸易发生的艾灰脱落烫伤问题，手册中新增“艾灸柱包裹防脱网”“治疗床铺设隔温垫”等具体措施，全年因温针灸导致的皮肤轻微烫伤事件较2024年减少78%。

2.动态监控护理质量指标：设立科室护理质量控制小组，由护士长、护理骨干4人组成，每月抽取10%的护理病历进行质控，重点检查中医护理评估单的完整性（包括舌象、脉象、中医证型描述）、中医干预措施与证型的匹配度、护理效果评价的客观性。全年共开展质控检查12次，发现问题67项，主要集中在“中医术语使用不规范”“护理效果评价缺乏量化指标”等方面。针对问题，组织专题培训4次，编制《中医护理文书书写范例》供参考，第四季度病历质控合格率达98.6%，较第一季度提升12个百分点。

3.强化中医特色护理效果评价：引入“中医症状评分量表”对护理效果进行量化评估，例如针对慢性腰痛患者，采用“视觉模拟评分（VAS）+中医证候评分（腰部冷痛、遇寒加重等症状积分）”双重评价；针对失眠患者，增加“入睡时间、夜间觉醒次数、中医心脾两虚证候评分”等指标。全年共收集有效评价数据2300份，结果显示：实施中医护理技术联合常规护理的患者，症状改善有效率达89.2%，较单纯常规护理组高15.7%（P0.05），为优化护理方案提供了数据支撑。

二、以安全为底线，筑牢患者照护风险防控网

围绕针灸科高风险环节（如晕针、滞针、穴位注射不良反应），通过“风险预评估-流程优化-应急演练”三维举措，全面提升安全管理水平。

1.精准化风险预评估：修订《针灸科患者风险评估表》，将中医体质辨识（如气虚质、阴虚质）与西医风险因素（如高血压、低血糖史）相结合，制定分级预警标准。例如，对气虚质患者增加“留针期间每10分钟巡视1次”“起针后按压穴位3分钟”等措施；对糖尿病患者细化“穴位注射药物剂量调整参考表”，避免因血糖波动影响疗效。全年通过预评估提前识别高风险患者426例，干预后未发生严重不良事件。

2.规范化流程优化：针对2024年发生的2例晕针事件（1例中度头晕、1例短暂意识丧失），运用PDCA循环进行根因分析，发现“患者空腹治疗”“留针期间巡视间隔过长”是主要原因。据此优化流程：①治疗前增加“饮食情况评估”，空腹患者需进食少量碳水化合物后再治疗；②留针期间实行“分级巡视”——普通患者每15分钟巡视1次，老年、体质虚弱患者每10分钟巡视1次；③制定《晕针急救操作卡》，明确“立即起针-平卧位-监测生命体征-饮温糖水-必要时通知医师”的标准化步骤。本年度共发生晕针事件5例，均为轻度头晕，经及时处理后3分钟内缓解，未出现严重后果。

3.常态化应急演练：每季度开展“滞针处理”“艾灸烫伤”“过敏性休克”等应急演练，重点考核护士的中医应急处理能力（如滞针时“循经按摩缓解肌肉紧张”）与中西医结合急救配合（如过敏性休克时立即停止操作、给予抗过敏药物）。全年共组织演练4次，参与率100%，护士应急反应时间从2024年的平均2.5分钟缩短至1.2分钟，急救措施准确率从85%提升至98%。

三、以患者为中心，打造有温度的中医护理服务

坚持“生物-心理-社会”整体护理理念，从“细节服务、健康指导、人文关怀”三方面切入，提升患者就医体验。

1.细节服务提质：针对针灸治疗时间较长（留针通常20-30分钟）的特点，推出“温暖护理包”：①为冬季就诊患者提供加热垫（温度设定40℃±2℃），避免暴露部位受凉；②为老年患者准备老花镜、耳穴定位图放大镜；③为候诊患者播