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养老院老人疾病管理制度

引言：随着人口老龄化趋势的加剧，养老院老人疾病管理制度的重要性日益凸显。该制度旨在建立科学、规范、高效的疾病管理体系，保障老人的身心健康，提升养老服务质量。制度的核心原则是预防为主、综合管理、人文关怀，通过明确各部门职责、优化组织架构、规范工作流程、强化权限与决策机制、完善绩效评估与激励机制、加强合规与风险管理、促进沟通与协作，以及建立持续改进机制，形成一套完整的疾病管理框架。本制度适用于养老院内所有老人的疾病管理活动，为后续具体条款提供逻辑基础，确保制度的有效实施。

一、部门职责与目标

（一）职能定位：本制度责任部门在公司组织架构中扮演核心角色，负责老人疾病管理的整体规划、组织协调和监督执行。与其他部门的关系是指导与被指导、协作与配合。责任部门需与医疗部、护理部、后勤部等部门紧密合作，确保疾病管理工作的顺利开展。医疗部提供专业医疗支持，护理部负责日常护理与病情观察，后勤部保障物资供应与设施维护。

（二）核心目标：短期目标包括建立完善的疾病档案、实施常规健康监测、提高应急响应能力。长期目标则是构建智能化疾病管理平台、提升老人生活质量、降低疾病发生率。这些目标与公司战略紧密关联，旨在通过科学管理，实现养老服务的专业化、精细化发展。

二、组织架构与岗位设置

（一）内部结构：部门内部设置三级架构，即部门负责人、主管及专员。部门负责人全面负责制度执行，主管分管具体业务，专员负责日常操作。汇报关系上，专员向主管汇报，主管向部门负责人汇报。关键岗位的职责边界明确，如医疗顾问负责专业指导，护理组长负责病情观察，后勤协调员负责物资保障。

（二）人员配置：部门初期编制X人，包括部门负责人1人、主管X人、专员X人。人员招聘需通过专业考核，确保具备医疗护理背景。晋升机制基于工作表现及能力评估，每年进行一次考核，优秀者可晋升为主管。轮岗机制规定，专员每两年可申请跨岗位轮换，以提升综合能力。

三、工作流程与操作规范

（一）核心流程：疾病管理流程分为三个阶段，即初筛、确诊及干预。初筛由护理员通过日常观察进行，发现异常及时上报。确诊由医疗顾问进行，需经部门负责人审核。干预阶段则由护理部执行，包括药物治疗、康复训练等。流程节点包括项目启动会、中期评审及结项验收。项目启动会需明确责任人及时间表，中期评审由主管组织，结项验收由部门负责人主持。

（二）文档管理：文件命名需规范，如“医疗记录-202X年X月X日”。文件存储于专用服务器，权限设置严格，合同存档需加密且仅总监可调阅。会议纪要需在会后X小时内整理完毕，报告模板统一使用公司制定的标准格式，提交时限为每月X号前。

四、权限与决策机制

（一）授权范围：审批权限分为三级，即专员、主管及部门负责人。紧急决策流程规定，危机处理时可由临时小组直接执行，事后需提交书面报告。采购审批需经部门负责人→财务部→CEO三级签字，确保流程透明。

（二）会议制度：例会频率为每周一次，参与人员包括部门负责人、主管及专员。季度战略会由CEO主持，全体员工参与。决策记录需详细记录决议内容及责任人，决议需在24小时内分配责任人，确保执行到位。

五、绩效评估与激励机制

（一）考核标准：设定KPI包括客户满意度、疾病发生率、应急响应时间等。评估周期为月度自评、季度上级评估。月度自评由专员进行，季度评估由主管主持，结果直接影响绩效奖金。

（二）奖惩措施：奖励机制规定，超额完成目标者可获奖金或晋升机会。违规处理规定，数据泄露需立即报告并接受内部调查，情节严重者将解除劳动合同。通过建立奖惩机制，激发员工积极性，提升工作效率。

六、合规与风险管理

（一）法律法规遵守：强调行业合规，确保所有操作符合相关法规要求。数据保护要求严格，个人信息需加密存储，严禁外泄。通过定期培训，提升员工合规意识。

（二）风险应对：应急预案包括疾病爆发时的隔离措施、物资调配等。内部审计机制规定，每季度抽查流程合规性，确保制度有效执行。通过风险应对措施，降低潜在风险，保障老人安全。

七、沟通与协作

（一）信息共享：沟通渠道规定，重要通知通过企业微信发布，紧急情况电话通知。跨部门协作规则明确，联合项目需指定接口人并每周同步进展。通过建立沟通机制，提升协作效率。

（二）冲突解决：纠纷处理流程规定，争议先由部门调解，未果则提交HR仲裁。通过建立冲突解决机制，维护内部和谐，提升工作氛围。

八、持续改进机制

员工建议渠道规定，每月匿名问卷收集流程痛点，通过员工反馈，不断优化制度。制度修订周期为每年评估一次，重大变更需全员培训。通过持续改进机制，确保制度与时俱进，满足实际需求。

九、附则

制度生效日期为202X年X月X日，修订历史需详细记录。解释权归属部门负责人或法务部，确保制度权威性。通过明确附则内容，确保制度的顺利实施及后续管理。