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义务兵家庭优待金审核登记表
填报说明：1.本表格由义务兵本人或家属如实填写，所有信息需准确、完整，不得隐瞒或虚报；2.表格填写使用黑色签字笔，字迹清晰工整，不得涂改；3.需提交的复印件材料均需注明“此复印件与原件一致”并签字按手印；4.本表格一式两份，一份由批准入伍地征兵办留存备查，一份由退役军人事务部门（原民政部门）留存用于发放优待金。
一、义务兵基本信息
项目
内容
项目
内容
姓名
性别
□男□女
政治面貌
□中共党员□共青团员□群众□其他
出生年月
____年____月____日
公民身份号码
户籍类别
□农业户口□非农业户口□居民户口
文化程度
□小学□初中□高中/中专□大专□本科及以上
入伍时间
____年____月____日
服役部队全称
部队驻地
____省（区/市）____市（地/州/盟）
入伍时户籍所在地
____省（区/市）____市（地/州/盟）____县（市/区）____乡镇（街道）____村（社区）
入伍批准书编号
入伍通知书编号
联系电话（本人）
二、学历相关信息（学生兵填写）
项目
内容
是否为学生
□否□是（□大学新生□在校大学生□大学毕业生）
院校及地址
入学/毕业时间
____年____月/____年____月
相关证明材料
□学籍在线验证报告□应征公民政治考核表（带网登编号）□毕业证书复印件□其他________
三、家庭主要成员信息
关系
姓名
详细住址
联系电话
父亲
母亲
其他主要亲属
四、优待金发放账户信息
项目
内容
开户银行名称
开户银行地区
____省（区/市）____市（地/州/盟）____县（市/区）支行（分理处）
银行账号
开户人户名
（必须为父母或指定亲属，需与身份证一致）
账户持有人身份证号
五、承诺与签字
本人承诺：上述所填写的全部信息及提交的相关材料真实、合法、有效，如有虚假，愿意承担由此产生的一切法律责任，并自愿放弃享受义务兵家庭优待金的相关权利。
义务兵本人签名（按手印）：__________日期：____年____月____日
家属代签（如本人无法签字）：__________与义务兵关系：__________日期：____年____月____日
六、审核意见
审核单位
审核意见
签字盖章
批准入伍地征兵办
该同志积极报名应征，经体检、政审合格，批准入伍，相关信息核实无误。
负责人签字：__________单位盖章：__________日期：____年____月____日
批准入伍地退役军人事务部门
经审核，该义务兵家庭符合享受优待金发放条件，同意按相关标准发放义务兵家庭优待金。
负责人签字：__________单位盖章：__________日期：____年____月____日
七、备注
1.需提交的材料清单：义务兵身份证复印件、家庭户口本复印件、入伍通知书复印件、院校相关证明材料（学生兵）、银行账户信息证明材料等；
2.优待金发放标准按照当地人民政府公布的年度义务兵家庭优待金标准执行；
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