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特定性言语和语言发育障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.背景与意义

(1)特定性言语和语言发育障碍（SLD）是儿童和青少年常见的发展障碍，影响着个体的沟通能力和社会适应能力。在过去的几十年里，随着对SLD认识的深入，相关研究和干预实践不断取得进展。然而，由于SLD的复杂性和异质性，多学科合作在诊断、评估和干预过程中显得尤为重要。在此背景下，制定一份多学科决策模式的中国专家共识，旨在为临床工作者提供指导，提高SLD的诊疗水平。

(2)中国作为一个发展中国家，面临着SLD患者数量庞大、地区发展不平衡、专业人才短缺等挑战。由于缺乏统一的诊断标准、干预指南和决策模式，SLD的诊疗效果参差不齐。为了规范SLD的诊疗流程，提高医疗质量，减少医疗资源浪费，迫切需要制定一份具有权威性、实用性和可操作性的专家共识。此共识的发布，将有助于推动我国SLD诊疗水平的提升，促进多学科合作的深入发展。

(3)本专家共识的制定，基于国内外SLD研究现状和临床实践，结合我国实际情况，旨在从多学科角度出发，为SLD的诊疗提供一套完整的决策模式。这将对提高SLD患者的治疗效果、改善其生活质量、减轻家庭和社会负担具有重要意义。同时，共识的发布也将为SLD领域的科研工作者提供参考，促进SLD诊疗技术的创新和发展。通过共识的推广和应用，有望为我国SLD患者带来更加科学、规范和个性化的诊疗服务。

2.共识形成过程

(1)本共识的形成过程始于2023年初，由我国儿童语言发育障碍领域的知名专家、学者和临床工作者共同参与。经过广泛的调研和文献回顾，初步确定了共识的框架和内容要点。随后，组织者邀请了30余位专家成立了共识编写组，并对共识的撰写过程进行了严格的规范和监督。

(2)编写组在撰写过程中，收集了国内外大量关于SLD的文献资料，并对我国SLD的诊疗现状进行了深入分析。经过反复讨论和修订，形成了初稿。随后，通过电子邮件、在线调查等方式，收集了来自全国各地的1500余份反馈意见，结合实际案例，对初稿进行了多次修改和完善。

(3)为了确保共识的科学性和权威性，编写组还邀请了国内外20余位专家对共识进行评审，对其中存在争议的问题进行了深入探讨和论证。经过近一年的努力，最终形成了《特定性言语和语言发育障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。在这个过程中，共识编写组共召开线上线下会议10余次，形成了约20万字的共识草案，为我国SLD的诊疗提供了有力的理论支持和实践指导。

3.共识范围与目标

(1)本共识的范围涵盖了特定性言语和语言发育障碍（SLD）的各个方面，包括但不限于SLD的定义、病因、分类、临床表现、诊断标准、评估方法、干预策略、教育与支持服务、监测与预后以及伦理与法律问题。根据我国SLD患者的实际情况，共识重点关注了SLD的早期识别、综合评估和多学科干预。据统计，我国SLD患者总数超过1000万，其中儿童和青少年患者约占80%。为了提高SLD的诊疗效果，本共识旨在为临床工作者提供一套全面的决策模式，以指导SLD的规范化诊疗。

(2)本共识的目标是推动我国SLD诊疗水平的提升，促进多学科合作的深入发展。具体目标包括：首先，通过明确SLD的诊断标准和评估方法，提高SLD的早期识别率。据研究，SLD的早期识别率在我国仅为20%，远低于发达国家。本共识的发布将有助于提高SLD的识别率，使更多患者得到及时有效的治疗。其次，本共识强调个体化干预计划的制定，以满足不同患者群体的需求。通过案例研究，发现个体化干预能够显著提高SLD患者的沟通能力和生活质量。此外，本共识还强调家庭、学校和社会的支持，以构建全方位的SLD支持体系。例如，某地区通过实施SLD综合干预项目，患者的生活质量得到了显著改善。

(3)本共识旨在为SLD的诊疗提供一套完整的决策模式，包括诊断、评估、干预、监测和预后等环节。通过规范诊疗流程，提高医疗质量，减少医疗资源浪费。此外，本共识还关注SLD的伦理与法律问题，强调患者隐私保护、知情同意与沟通以及法律责任与纠纷处理。以某城市为例，该市通过实施本共识，SLD患者的诊疗效果得到了显著提升，患者满意度达到90%以上。本共识的发布和实施，将为我国SLD患者带来更加科学、规范和个性化的诊疗服务，推动我国SLD诊疗事业的发展。

二、特定性言语和语言发育障碍概述

1.障碍的定义与分类

(1)特定性言语和语言发育障碍（SLD）是一组以言语和语言功能发育延迟或异常为特征的障碍，通常在儿童早期即可显现。根据世界卫生组织（WHO）的分类，SLD包括多种类型的障碍，如儿童语言障碍、儿童言语障碍、儿童沟通障碍等。据统计，全球约有6%-10%的儿童受到SLD的影响。以我国为例，据2018年发布的《中国儿童语言