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泌尿外科2025年工作总结及2026年工作思路
2025年,在医院整体战略规划引领下,泌尿外科以“强技术、提质量、促创新、优服务”为核心目标,围绕学科建设、医疗质量、科研教学及患者体验等关键领域持续发力,各项工作取得阶段性突破。全年门诊量达12.8万人次(同比增长11%),出院患者1.62万人次(同比增长8%),手术总量8920台(同比增长10%),其中三四级手术占比68%(同比提升3个百分点),微创手术占比82%(同比提升5个百分点),核心业务指标稳居省内同级别科室前列。现将本年度工作总结及2026年工作思路汇报如下:
一、2025年重点工作成效与不足
(一)医疗技术突破:复杂术式与微创化水平双提升
本年度聚焦泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病三大核心领域,推动技术向精准化、微创化、智能化升级。在肿瘤治疗方面,机器人辅助手术量突破1600台(占手术总量18%),完成前列腺癌根治术(保留性神经比例92%)、膀胱癌根治+原位回肠新膀胱术(平均手术时间4.5小时)、肾癌保留肾单位手术(肿瘤最大径8cm)等复杂术式,5年生存率较2023年提升4个百分点;结石诊疗中,经皮肾镜碎石取石术(PCNL)清石率95%,输尿管软镜手术占比达42%(同比提升10%),联合体外冲击波碎石(ESWL)构建“阶梯式”结石管理体系,复发病例3个月内干预率90%;前列腺疾病领域,经尿道前列腺激光剜除术(HoLEP)占开放手术替代率100%,针对高危老年患者开展经尿道柱状水囊前列腺扩开术(UroLift)320例,术后3天拔管率98%,尿失禁发生率0.6%(低于行业平均)。
技术创新方面,引入荧光导航系统辅助膀胱癌根治术,肿瘤定位准确率提升至97%;开展3D腹腔镜下肾盂输尿管成形术(治疗UPJO),手术时间缩短至90分钟,吻合口狭窄率降至2%;联合影像科开发“泌尿系结石成分分析-代谢评估-饮食干预”闭环管理模式,术后1年复发率从28%降至19%。
(二)质量安全管理:全流程质控体系更趋完善
以三级医院评审标准为基准,构建“事前预控-事中监控-事后评价”质量安全管理体系。成立科内质控小组(涵盖医疗、护理、院感),每月分析核心指标:平均住院日7.2天(同比缩短0.8天),药占比23%(同比下降2个百分点),手术部位感染率0.3%(低于目标值0.5%),非计划再次手术率1.1%(同比下降0.3%)。针对围手术期管理,制定《泌尿外科加速康复(ERAS)临床路径》,将术前禁饮时间缩短至2小时,术后6小时下床活动率95%,镇痛药物使用量减少30%。
病历质量方面,推行“三级质控+智能系统”双轨制,甲级病历率99.2%(同比提升0.7%),合理用药合格率98.5%(同比提升1%)。通过多学科会诊(MDT)平台,与肿瘤内科、放疗科、营养科等协作完成疑难病例讨论260例,诊断符合率从88%提升至93%。
(三)学科与人才建设:亚专科分化与梯队优化并行
围绕“强优势、补短板”原则,完成亚专科细化:泌尿系肿瘤(侧重机器人手术与综合治疗)、泌尿系结石(聚焦微创技术与代谢管理)、前列腺疾病(涵盖增生与癌精准诊疗)、男科学(整合不育与性功能障碍)、尿控与盆底重建(治疗神经源性膀胱等)五大亚组,各亚组均配备学术带头人及专职团队。其中,肿瘤亚组入选省级临床重点专科培育项目,结石亚组牵头制定《湖南省上尿路结石诊疗专家共识》,男科学亚组开设“男性生育力保护门诊”,年服务量超2000人次。
人才梯队建设上,选派4名骨干赴美国约翰霍普金斯医院、梅奥诊所进修机器人手术与肿瘤免疫治疗,引进1名泌尿系肿瘤博士(主攻靶向治疗),培养主治医师6名(均能独立完成三四级手术)。全年开展科内学术讲座48次、病例讨论24次,选派12人次参加国际学术会议(如EAU、AUA),发表SCI论文22篇(IF≥5者8篇),核心期刊论文15篇,获省级科技进步奖1项(“基于AI的泌尿系肿瘤影像诊断系统研发”)。
(四)教学与科研:医教协同与创新能力显著增强
作为国家级住院医师规范化培训基地,本年度带教规培生28名,出科考核通过率100%,3人获“优秀规培学员”称号;承担本科教学课程80学时,学生评教得分95分(全院前5%)。研究生培养方面,招收硕士8名、博士2名,指导发表SCI论文10篇(其中1篇IF=8.2),获国家自然科学基金青年项目1项(“circRNA在前列腺癌骨转移中的调控机制”)。
科研平台建设取得突破,联合医院中心实验室建成“泌尿系疾病精准诊疗实验室”,配备流式细胞仪、高内涵成像系统等设备,围绕肿瘤微环境、结石代谢组学、前列腺癌耐药机制开展3项省级重点研发计划,获科研经费320万元。技术转化方面,与企业合作开发的“智能结石成分分析仪”进入临床试验阶段,预计2026
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