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良性血管内皮瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.编写背景

(1)近年来，随着我国医疗水平的不断提高和人口老龄化趋势的加剧，良性血管内皮瘤的发病率呈逐年上升趋势。据统计，我国良性血管内皮瘤的发病率约为2.3/10万，其中大部分病例发生在儿童和年轻人群体。由于良性血管内皮瘤临床表现多样，容易与其他疾病混淆，导致早期误诊和漏诊，给患者带来严重后果。

(2)为了规范良性血管内皮瘤的诊断和治疗，提高患者生存质量，国内外学者对良性血管内皮瘤的研究日益深入。然而，由于该疾病的复杂性，涉及多学科交叉，目前尚无统一的诊断和治疗指南。在实际临床工作中，不同医院和医生对良性血管内皮瘤的诊断和治疗存在较大差异，影响了治疗的效果和患者的预后。

(3)鉴于此，为推动我国良性血管内皮瘤的多学科诊疗模式发展，提高诊疗水平，由我国著名血管外科、儿科、放射科、病理科、肿瘤科等领域的专家学者共同参与，针对良性血管内皮瘤的诊疗现状和存在问题，经过反复研讨和论证，制定了《良性血管内皮瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。该共识旨在为临床医生提供科学的诊断和治疗方案，降低误诊率，提高患者生存率，为良性血管内皮瘤患者提供更好的医疗服务。

2.编写目的

(1)首先，制定《良性血管内皮瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的目的是为了规范我国良性血管内皮瘤的诊断和治疗流程。通过共识的制定，可以统一临床医生对良性血管内皮瘤的认识，减少误诊和漏诊的发生，提高诊断的准确性和治疗的及时性。

(2)其次，共识的编写旨在提高我国良性血管内皮瘤的治疗水平。共识中总结了国内外最新的诊疗技术和研究成果，为临床医生提供了科学的治疗方案。通过共识的推广和应用，有望提高患者的生存率和生活质量，降低并发症的发生率。

(3)最后，共识的制定还旨在加强多学科合作，推动我国良性血管内皮瘤诊疗模式的发展。共识强调了多学科团队在诊疗过程中的重要作用，提倡各学科之间的紧密合作和资源共享。通过共识的推广，可以促进我国良性血管内皮瘤诊疗水平的整体提升，为患者提供更加全面、高效的医疗服务。

3.编写原则

(1)编写《良性血管内皮瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》时，坚持了以下原则：

首先，以循证医学为基础，广泛收集国内外关于良性血管内皮瘤的研究文献和临床数据，对现有诊疗方案进行科学评估和筛选，确保共识内容的科学性和权威性。

其次，强调多学科合作，吸纳了血管外科、儿科、放射科、病理科、肿瘤科等领域的专家参与共识的编写，确保共识内容的全面性和实用性。

最后，关注临床实际，紧密结合我国医疗资源分布和临床实践情况，提出具有可操作性的诊疗建议，以指导临床医生在实际工作中更好地应对良性血管内皮瘤的诊疗挑战。

(2)编写过程中，遵循以下原则：

首先，尊重患者权益，充分考虑患者的需求和期望，将患者利益放在首位，确保诊疗过程符合伦理道德要求。

其次，注重个体化治疗，强调根据患者的具体病情、年龄、性别等因素制定个体化治疗方案，避免“一刀切”的诊疗模式。

最后，强调预防为主，提倡对良性血管内皮瘤的早期筛查和预防，降低疾病的发生率和死亡率。

(3)在编写《良性血管内皮瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》时，以下原则得到严格遵守：

首先，坚持开放性原则，鼓励不同领域、不同级别的医疗机构和专家积极参与共识的讨论和编写，确保共识内容的广泛性和代表性。

其次，注重时效性，及时跟进国内外最新研究成果和诊疗技术，确保共识内容的先进性和实用性。

最后，强调实用性，结合我国临床实践，提供切实可行的诊疗建议，以指导临床医生在实际工作中更好地开展良性血管内皮瘤的诊疗工作。

二、良性血管内皮瘤概述

1.疾病定义

(1)良性血管内皮瘤是一组起源于血管内皮细胞的肿瘤，通常具有良性的生物学行为。根据肿瘤的形态学特征和生长方式，良性血管内皮瘤可分为多种类型，如毛细血管瘤、静脉瘤、淋巴管瘤等。据统计，良性血管内皮瘤占所有软组织肿瘤的5%-10%，其中毛细血管瘤是最常见的类型。

(2)良性血管内皮瘤好发于儿童和年轻人，尤其是头颈部、四肢和躯干部位。患者临床表现多样，包括皮肤或黏膜上的红色或紫色斑块、结节或肿瘤，有时伴有疼痛、瘙痒或出血等症状。例如，一位5岁儿童因头皮毛细血管瘤就诊，经检查发现瘤体直径约3厘米，表面呈红色，边界清晰。

(3)良性血管内皮瘤的病理学特征表现为血管内皮细胞的增生和血管结构的异常。病理检查可见肿瘤细胞呈圆形或梭形，细胞核染色质细腻，核分裂象罕见。免疫组化染色显示肿瘤细胞表达血管内皮细胞特异性标志物，如CD31、CD34等。此外，良性血管内皮瘤的影像学检查，如超声、CT、MRI等，可显示肿瘤的边界、大小和血流情况，有助于诊断和鉴别诊断。