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护理记录文件书写工作总结

护理记录文件书写工作是护理工作的重要组成部分，直接关系到医疗质量、患者安全和护理工作的连续性。在过去一段时间的工作中，我们始终将护理记录书写质量放在重要位置，通过不断学习、实践和改进，取得了一定的成效，但也存在一些问题和不足。现将具体情况总结如下：

在日常护理工作中，护理记录是对患者病情变化、护理措施落实情况以及治疗效果的客观、真实、准确、及时、完整的记录，是医疗文件的重要组成部分，也是处理医疗纠纷、进行医疗鉴定的重要法律依据。因此，我们高度重视护理记录书写工作，将其作为提高护理质量、保障医疗安全的重要环节来抓。

首先，在护理记录书写规范方面，我们组织全体护理人员认真