急性白血病多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

急性白血病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识概述

1.共识制定的背景和目的

(1)近年来，急性白血病在全球范围内发病率和死亡率持续上升，已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球每年约有20万人被诊断为急性白血病，其中约10万人因该病死亡。在中国，急性白血病的发病率约为3-4/10万，且发病年龄呈现年轻化趋势。鉴于急性白血病的严重性和复杂性，其治疗和管理需要多学科合作的模式。

(2)现有的治疗手段包括化疗、放疗、靶向治疗和干细胞移植等，但治疗过程中存在个体差异大、治疗反应不均、预后差异显著等问题。近年来，随着分子生物学和生物技术的快速发展，对急性白血病的发病机制有了更深入的了解，为个体化治疗提供了新的思路。然而，在实际临床工作中，由于缺乏统一的诊疗标准和规范，不同地区、不同医院的诊疗水平存在较大差异，导致患者预后不均衡。

(3)针对这一现状，我国多家医疗机构和学术组织共同制定了《急性白血病多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。该共识旨在通过多学科合作的模式，规范急性白血病的诊断、治疗和预后评估，提高我国急性白血病的诊疗水平。共识制定过程中，专家们参考了大量国内外最新研究成果和临床实践经验，结合我国国情，提出了针对性的诊疗建议。希望通过本共识的推广，为临床医生提供科学、规范、高效的诊疗指南，从而提高患者生存率和生活质量。

2.共识制定的过程和方法

(1)共识的制定过程始于2024年，由我国多家知名医疗机构和学术组织共同发起。首先，成立了共识制定工作组，成员包括血液病学、肿瘤学、放射治疗学、病理学、护理学等多个领域的专家。工作组明确了共识制定的目标、范围和预期成果，并制定了详细的工作计划。

(2)在制定过程中，工作组进行了广泛的文献调研，收集了国内外关于急性白血病的最新研究成果、临床指南和专家意见。同时，工作组还组织了多场研讨会，邀请相关领域的专家学者进行深入讨论，确保共识内容的科学性和实用性。此外，工作组还通过问卷调查、专家访谈等方式，收集了临床医生和患者的意见和建议。

(3)经过反复讨论和修改，共识初稿形成。随后，工作组将初稿发送给全国范围内的相关专家进行审阅和反馈。根据专家们的意见和建议，对共识内容进行了进一步的完善和修订。最终，经过多次修改和专家评审，形成了《急性白血病多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的最终版本。该共识的制定过程严格遵循了循证医学的原则，确保了内容的科学性和权威性。

3.共识的适用范围和局限性

(1)《急性白血病多学科决策模式中国专家共识（2025版）》适用于中国境内的各级医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。该共识旨在为临床医生提供急性白血病的诊断、治疗、预后评估和个体化治疗等方面的指导。根据我国卫生统计数据，急性白血病发病率约为3-4/10万，患者群体庞大，因此共识的适用范围广泛。共识中提到的诊疗方法、药物选择和治疗方案，均基于国内外大量临床研究和实践数据，旨在提高急性白血病的诊疗水平。例如，某大型综合医院在实施共识推荐的个体化治疗方案后，患者的总生存率提高了约20%。

(2)尽管共识具有广泛的适用性，但在实际应用中仍存在一定的局限性。首先，共识的推荐意见是基于现有证据和专家共识，随着科学研究的不断深入，新的治疗方法和药物可能会出现，共识内容可能需要更新。其次，不同地区、不同医院的医疗资源和服务水平存在差异，部分偏远地区可能无法完全按照共识推荐进行治疗。此外，由于个体差异，患者对治疗的反应也存在差异，共识中推荐的方案可能需要根据患者的具体情况调整。例如，某患者因地域限制无法接受共识推荐的靶向治疗，医生根据患者的病情和当地医疗条件制定了替代治疗方案。

(3)另外，共识在实施过程中可能面临患者依从性不足的问题。由于急性白血病的治疗周期长、费用高，部分患者可能因经济压力或对治疗缺乏信心而放弃治疗。此外，患者对治疗方案的理解和接受程度也影响治疗效果。因此，共识的推广和实施需要医疗机构、医生和患者之间的紧密合作，加强患者教育，提高患者的依从性和生活质量。同时，共识的局限性也需要在临床实践中不断总结和改进，以更好地服务于患者。

二、急性白血病的流行病学与病因学

1.急性白血病的流行病学特征

(1)急性白血病是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性肿瘤，其流行病学特征在全球范围内呈现一些共同的趋势。根据世界卫生组织（WHO）的数据，急性白血病的发病率在过去的几十年中呈上升趋势，目前全球每年约有20万人被诊断为急性白血病。在中国，急性白血病的发病率约为3-4/10万，且发病年龄呈现年轻化趋势。例如，某项研究显示，急性白血病在15岁以下儿童的发病率约为10/10万，而在60岁