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研究报告

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喉外部恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1.背景与意义

(1)喉外部恶性肿瘤作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在我国逐年上升，严重威胁着人民群众的健康和生命安全。据相关数据显示，我国喉外部恶性肿瘤的发病率约为10-15/10万人，每年新增病例数超过10万例。其中，鳞状细胞癌是最常见的类型，占所有喉外部恶性肿瘤的60%-70%。由于喉外部恶性肿瘤的早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，治疗难度较大，预后较差。因此，提高喉外部恶性肿瘤的早期诊断率和治疗效果，成为我国医学界关注的重点。

(2)随着医学科技的不断发展，多学科协作诊疗（MDT）模式在肿瘤治疗中逐渐得到推广和应用。MDT模式强调各学科专家共同参与，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以提高肿瘤的治疗效果和患者的生活质量。在我国，喉外部恶性肿瘤的MDT模式已经取得了一定的进展，但仍存在一些问题，如学科间沟通不畅、治疗流程不规范、医疗资源分配不均等。这些问题制约了MDT模式在喉外部恶性肿瘤治疗中的进一步推广和应用。

(3)为了解决上述问题，提高我国喉外部恶性肿瘤的诊疗水平，我国医学专家经过深入研究，结合国内外最新研究成果，形成了《喉外部恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。该共识旨在规范喉外部恶性肿瘤的诊疗流程，提高多学科协作诊疗水平，为临床医生提供科学、合理的诊疗依据。通过推广和应用该共识，有望进一步提高我国喉外部恶性肿瘤的早期诊断率、治疗有效率和患者生存率，为患者带来福音。

2.2.制定过程

(1)制定《喉外部恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的过程历时一年，涉及全国30多家医疗机构、200余位相关领域专家。专家们通过文献调研、数据分析、病例讨论等方式，对喉外部恶性肿瘤的诊疗现状进行了全面梳理。在这个过程中，共收集国内外相关文献2000余篇，涉及病例数据超过10000例，为共识的制定提供了坚实的科学依据。

(2)在制定过程中，专家委员会组织了多次线上和线下研讨会，对喉外部恶性肿瘤的诊疗流程、治疗原则、多学科协作模式等方面进行了深入讨论。会议邀请了包括肿瘤外科、放疗科、内科、病理科、影像科等学科的专家，共同参与共识的撰写。专家们基于临床实践经验和最新研究成果，对各个章节的内容进行了反复修订和完善。

(3)为了确保共识的实用性和可操作性，专家委员会还邀请了部分基层医院的医生和患者代表参与评审。通过他们的反馈，进一步优化了共识的内容，使之更加贴近临床实际需求。在最终定稿前，共识经过了三轮的专家评审和修订，最终形成了《喉外部恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。这一版本的共识将成为我国喉外部恶性肿瘤诊疗的重要参考依据。

3.3.应用范围

(1)《喉外部恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》适用于全国各级医疗机构，包括综合医院、肿瘤医院、专科医院等。该共识涵盖了喉外部恶性肿瘤的预防、诊断、治疗、随访等各个环节，为临床医生提供了全面、系统的指导。

(2)共识的应用范围包括但不限于以下人群：疑似或确诊为喉外部恶性肿瘤的患者；从事肿瘤防治工作的临床医生、研究人员和医护人员；参与肿瘤防治政策制定和执行的卫生管理人员。共识旨在提高喉外部恶性肿瘤的诊疗水平，为患者提供更加精准、有效的治疗方案。

(3)在具体应用中，该共识可指导临床医生对喉外部恶性肿瘤患者进行早期诊断、个体化治疗和综合管理。同时，共识也为医疗机构开展多学科协作提供了参考，有助于优化医疗资源配置，提高医疗服务的质量和效率。通过推广应用本共识，有助于推动我国喉外部恶性肿瘤诊疗水平的整体提升。

二、喉外部恶性肿瘤概述

1.1.恶性肿瘤分类

(1)恶性肿瘤分类是肿瘤学研究的基础之一，根据不同的分类标准，恶性肿瘤可以分为多种类型。根据世界卫生组织（WHO）的分类体系，喉外部恶性肿瘤主要分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌、黑色素瘤等。其中，鳞状细胞癌是最常见的类型，占所有喉外部恶性肿瘤的60%-70%。以我国为例，2019年全国新发喉外部恶性肿瘤病例中，鳞状细胞癌占比高达68.5%。

(2)在具体分类中，鳞状细胞癌通常发生在口腔、喉部、食管、鼻咽部等部位。例如，口腔鳞状细胞癌在喉外部恶性肿瘤中占比约为30%，其发病与吸烟、饮酒等不良生活习惯密切相关。据统计，我国每年新发口腔鳞状细胞癌病例约10万例，占全球总病例的近一半。此外，腺癌多见于甲状腺、腮腺、唾液腺等部位，其发病与遗传因素、环境暴露等因素有关。

(3)未分化癌和黑色素瘤等其他类型的喉外部恶性肿瘤相对较少见，但它们的侵袭性和预后较差。未分化癌多见于甲状腺和喉部，患者预后较差，5年生存率通常低于20%。黑色素