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医院实验室化学危险品安全事件应急预案

一、应急组织体系与职责分工

医院实验室化学危险品安全事件应急处置实行三级响应机制，由应急指挥部统筹协调，下设现场指挥组、技术支持组、救援处置组、后勤保障组、信息联络组五个专项工作组，明确职责边界与协同流程，确保处置过程高效有序。

（一）应急指挥部

由分管实验室安全的副院长任总指挥，医务部主任、保卫科科长、设备科科长、实验室主任为成员。主要职责：启动与终止应急响应；审定现场处置方案；协调外部救援力量（消防、环保、疾控等）；决策重大处置措施（如人员疏散范围、污染控制等级）；监督各工作组履职情况；负责向上级卫生行政部门及应急管理部门报告事件进展。

（二）现场指挥组

由实验室主任任组长，2名实验室安全管理员为成员。主要职责：第一时间抵达现场，开展初期风险评估（判定化学品种类、泄漏量、扩散方向、是否伴随火灾/爆炸风险）；划定警戒区域（根据化学品挥发性、毒性设定30-200米警戒范围）；组织现场人员疏散（按“下风向优先、垂直于扩散方向撤离”原则）；向应急指挥部实时汇报现场动态；对接救援处置组实施具体操作。

（三）技术支持组

由医院药剂科主任（分管危化品管理）、第三方检测机构签约专家（限院内备案资质）、实验室技术骨干组成。主要职责：提供化学品MSDS（安全技术说明书）核心信息（毒性等级、燃爆特性、禁忌物、应急处置方法）；指导个人防护装备选择（如酸性物质泄漏需配备防酸碱手套、护目镜；挥发性有机物需使用防毒面具配相应滤毒盒）；评估泄漏物处置方案可行性（如中和剂选择、吸附材料用量）；监测环境风险（空气污染物浓度、地面水体污染范围）；提出后续污染修复建议。

（四）救援处置组

由保卫科应急分队（8-12人）、医院急诊科医护人员（4-6人）组成，需提前完成危化品处置专项培训并考核合格。主要职责：实施人员救援（穿戴A级或B级防护装备进入污染区，转移受伤/被困人员至临时救治点）；控制危险源（关闭泄漏设备阀门、封堵容器破口、转移未泄漏危化品至安全区域）；处理泄漏物（液体类用沙土/吸液棉吸附后装入防漏容器；气体类开启通风系统并设置中和喷淋装置；遇水反应物质使用干燥沙土覆盖）；配合消防人员实施火灾扑救（确认化学品类型后选择对应灭火剂，如金属钠火灾禁用二氧化碳灭火器）。

（五）后勤保障组

由设备科、总务处各2名成员组成。主要职责：保障应急物资供应（防护装备、吸附材料、中和剂、急救药品等按储备清单实时清点补充）；维护应急设备运行（通风系统、洗眼器、应急照明、通讯器材）；设置临时隔离区（用于存放受污染装备、转运危废）；协调车辆保障（救护车、危废转运车、人员疏散大巴）。

（六）信息联络组

由院办公室宣传专员、实验室信息员组成。主要职责：采集事件基础信息（时间、地点、涉及化学品、伤亡情况）；编制内部通报（经指挥部审核后发送至相关科室）；对接外部信息报送（按《生产安全事故报告和调查处理条例》要求，1小时内向属地应急管理部门、卫生健康部门报告）；统一对外信息发布（避免不实信息传播，重点说明事件控制情况、人员救治进展、后续防范措施）。

二、事件分级与响应启动条件

根据《危险化学品安全管理条例》及医院实验室风险评估结果，将化学危险品安全事件分为四级，对应不同响应级别。

（一）特别重大事件（Ⅰ级）

符合以下任意条件：

1.造成3人以上死亡，或10人以上重伤；

2.剧毒化学品（如氰化物、砷化物）泄漏量≥500克，或挥发性高毒有机物（如氯气、光气）泄漏导致5000平方米以上区域空气污染超标；

3.引发爆炸或火灾，导致实验室建筑结构损毁，威胁相邻区域安全；

4.泄漏物进入医院污水系统，造成下游5公里内水体污染物超标。

响应启动：总指挥直接启动Ⅰ级响应，全体工作组20分钟内集结，同步请求消防、环保、疾控等外部力量支援。

（二）重大事件（Ⅱ级）

符合以下任意条件：

1.造成1-2人死亡，或5-9人重伤；

2.高毒化学品泄漏量200-500克，或中等毒性化学品（如苯、甲醛）泄漏导致2000-5000平方米区域污染；

3.火灾或爆炸未损毁主体建筑，但影响2个以上实验室正常运行；

4.泄漏物污染医院内部水体（如实验室废水池），需启动应急处理设施。

响应启动：现场指挥组评估后10分钟内上报指挥部，由总指挥决定启动Ⅱ级响应，工作组30分钟内到位，视情请求外部支援。

（三）较大事件（Ⅲ级）

符合以下任意条件：

1.造成3-4人轻伤（需门诊治疗），无重伤；

2.中等毒性化学品泄漏量50-200克，或低毒化学品（如乙醇、稀盐酸）泄漏导致500-2000平方米区域污染；

3.小范围火灾（过火面积＜10平方米），无建筑