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舌系带恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总则

1.共识背景和目的

(1)近年来，随着人口老龄化趋势的加剧以及生活方式的改变，舌系带恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势。据统计，全球每年新发舌系带恶性肿瘤病例数约为10万例，其中男性患者多于女性。在我国，舌系带恶性肿瘤的发病率也呈现出明显的增长趋势，尤其在沿海和经济发达地区，其发病率已超过1/10万。鉴于舌系带恶性肿瘤对患者生活质量及生存率的影响较大，为了提高我国舌系带恶性肿瘤的诊疗水平，减少误诊误治，降低患者死亡率，我国多学科专家经过广泛讨论和深入研究，共同制定了《舌系带恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。

(2)舌系带恶性肿瘤是一种起源于舌系带区域的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全明确，可能与遗传、感染、吸烟、饮酒等因素有关。由于早期症状不明显，容易被忽视，导致诊断延迟，从而影响治疗效果。根据相关研究，舌系带恶性肿瘤的早期诊断率仅为10%左右，晚期诊断率则高达90%。为了提高早期诊断率，降低死亡率，本共识旨在通过多学科合作，规范舌系带恶性肿瘤的诊断、治疗和随访流程，提高诊疗质量和效率。

(3)在实际诊疗过程中，由于缺乏统一的标准和规范，不同地区、不同医院之间的诊疗水平存在较大差异。为解决这一问题，本共识参考了国内外相关指南和专家意见，结合我国实际情况，对舌系带恶性肿瘤的诊断、治疗和随访提出了具体的推荐意见。通过本共识的推广和实施，有助于提高临床医生对舌系带恶性肿瘤的认识和诊疗能力，促进医疗资源的合理配置，为患者提供更加规范、高效的诊疗服务。同时，本共识的制定也为我国舌系带恶性肿瘤的诊疗研究提供了参考依据，有助于推动我国口腔颌面肿瘤领域的学术交流和进步。

2.共识制定方法和参与专家

(1)本共识的制定过程严格遵循科学性、实用性和可操作性的原则。首先，由我国口腔颌面肿瘤领域的知名专家牵头，组成共识制定工作组。工作组通过文献回顾、专家讨论和意见征询等方式，广泛收集国内外相关研究和临床实践经验。其次，制定工作组根据收集到的信息，结合我国实际情况，形成了初步的共识草案。随后，通过多轮专家讨论和修订，确保共识内容的科学性和实用性。

(2)参与共识制定的专家涵盖了口腔颌面外科、放射治疗科、肿瘤内科、病理科、影像科、护理学等多个学科。这些专家均为我国在该领域具有丰富临床经验和研究成果的知名专家。在制定过程中，专家们充分发挥了各自的专业优势，对共识内容进行了深入讨论和论证。为确保共识的权威性和代表性，参与专家名单在共识正式发布前进行了公示。

(3)共识制定过程中，工作组还邀请了国内外相关领域的知名学者和专家进行咨询和指导。这些专家对共识草案进行了审阅，提出了宝贵的意见和建议。此外，共识制定过程中还广泛征求了临床医生、患者和家属的意见，力求使共识内容更加贴近临床实际需求。通过多学科、多层次的参与和合作，本共识的制定过程充分体现了科学性和民主性。

3.共识内容结构和推荐等级

(1)本共识内容结构分为五个部分，旨在为临床医生提供全面、系统的诊疗指南。第一部分为总则，包括共识背景、目的、制定方法和参与专家等内容；第二部分为肿瘤概述，介绍舌系带恶性肿瘤的定义、分类、流行病学特点和病理学特点；第三部分为诊断，详细阐述病史采集、体格检查、辅助检查方法和诊断标准与分级；第四部分为治疗原则，涉及治疗策略选择、手术治疗、放射治疗、化学治疗等内容；第五部分为预后评估与随访，包括预后影响因素、随访计划、随访内容和预后评估方法等。每个部分都根据最新的研究和临床实践，提出了具体的推荐意见。

(2)本共识推荐等级依据国内外相关指南和专家意见，结合我国实际情况进行划分。推荐等级分为四个等级：强烈推荐（A级）、推荐（B级）、建议（C级）和观察（D级）。强烈推荐（A级）表示有充分证据支持，推荐作为常规实践；推荐（B级）表示有一定证据支持，推荐作为参考；建议（C级）表示证据不足，建议谨慎考虑；观察（D级）表示缺乏证据，不推荐或不反对。共识中，A级推荐意见为共识制定的主要依据，B级和C级推荐意见为参考依据，D级为观察性意见。

(3)本共识在内容编写上，对各项推荐意见进行了详细阐述，包括证据来源、推荐理由和适用范围等。对于A级推荐意见，共识中提供了相应的文献证据和临床实践数据；对于B级和C级推荐意见，共识中引用了相关研究和专家意见；对于D级观察性意见，共识中提出了相应的讨论和建议。此外，本共识还针对不同情况下的个体差异，提出了相应的调整建议，以适应临床实际需求。通过这样的内容结构和推荐等级划分，本共识旨在为临床医生提供实用、可靠的诊疗指南。

二、肿瘤概述

1.舌系带恶性肿瘤的定义和分类

(1)舌系带恶性肿瘤是指起源于舌系带区域的恶性肿瘤，包括舌系带