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2025年产科二季度考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.初产妇，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。查宫口开大3cm，胎头棘上1cm，胎心监护出现早期减速。最恰当的处理是

A.立即剖宫产

B.静滴缩宫素加速产程

C.左侧卧位+吸氧后继续观察

D.人工破膜了解羊水性状

E.肌注哌替啶100mg抑制宫缩

答案：C

2.关于子痫前期重度诊断标准，下列哪项不是必备条件

A.收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg

B.血小板100×10?/L

C.随机尿蛋白≥2+

D.血清肌酐97μmol/L

D.肺水肿

答案：C

3.胎盘早剥隐性出血的主要病理基础是

A.底蜕膜螺旋动脉痉挛

B.子宫胎盘卒中

C.血液渗入子宫肌壁

D.胎膜血管破裂

E.绒毛膜下血肿突破胎膜

答案：C

4.对于妊娠合并糖尿病，下列哪项检查最能反映近8周平均血糖水平

A.空腹血糖

B.餐后2h血糖

C.糖化血红蛋白

D.糖耐量试验0h血糖

E.随机血糖

答案：C

5.新生儿出生1分钟Apgar评分为4分，首要复苏步骤是

A.气管插管正压通气

B.快速评估羊水是否清亮

C.保暖、摆正体位、清理气道、擦干刺激

D.胸外按压

E.脐静脉推注肾上腺素

答案：C

6.孕32周，阴道流血伴腹痛，超声示胎盘后血肿占胎盘面积45%，胎心110次/分。处理原则首选

A.期待治疗

B.立即剖宫产

C.阴道试产

D.羊膜腔灌注

E.硫酸镁静滴保胎

答案：B

7.关于双胎输血综合征，下列叙述正确的是

A.发生在双绒毛膜双羊膜囊双胎

B.受血儿羊水过少

C.供血儿贫血、生长受限

D.两胎血红蛋白差5g/L即可诊断

E.首选治疗为选择性减胎

答案：C

8.产后出血定义指阴道分娩后24小时内失血量≥

A.300mL

B.400mL

C.500mL

D.600mL

E.1000mL

答案：C

9.下列哪项不是羊水栓塞的“三联征”

A.低氧血症

B.低血压

C.凝血功能障碍

D.产后出血

E.昏迷

答案：E

10.妊娠合并甲亢，首选抗甲状腺药物为

A.碘化钾

B.丙硫氧嘧啶

C.甲巯咪唑

D.普萘洛尔

E.左甲状腺素钠

答案：B

11.关于B族链球菌（GBS）筛查，下列说法正确的是

A.所有孕妇于孕20周常规筛查

B.阳性者分娩期予口服青霉素即可

C.阴性者无需产时预防

D.既往GBS阳性史本次无需复查

E.培养阳性但既往已行剖宫产者可不预防

答案：C

12.孕24周，宫颈长度15mm，无宫缩，既往34周早产史。最佳处理

A.立即住院绝对卧床

B.阴道黄体酮凝胶90mgqn

C.宫颈环扎术

D.口服硝苯地平

E.动态观察，1周后复查

答案：B

13.关于HELLP综合征，下列哪项实验室指标最具特征

A.乳酸脱氢酶600U/L

B.总胆红素20.5μmol/L

C.谷丙转氨酶40U/L

D.血红蛋白110g/L

E.白细胞15×10?/L

答案：A

14.下列哪项不是促胎肺成熟指征

A.孕34周先兆早产

B.孕35周胎膜早破

C.孕32周胎盘早剥拟终止妊娠

D.孕28周子痫前期重度

E.孕36周选择性剖宫产

答案：E

15.关于脐带脱垂，下列处理错误的是

A.立即抬高产妇臀部

B.阴道内手托胎先露

C.持续监测胎心

D.宫口开全立即产钳助产

E.宫口未开全立即剖宫产

答案：D

16.妊娠合并SLE，下列哪项抗体与胎儿心脏传导阻滞最相关

A.抗Sm抗体

B.抗SSA/Ro抗体

C.抗dsDNA抗体

D.抗磷脂抗体

E.抗U1RNP抗体

答案：B

17.关于产褥感染，下列哪项最常见病原体

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.厌氧链球菌

D.沙眼衣原体

E.肺炎克雷伯菌

答案：C

18.下列哪项不是羊水过多的常见病因

A.胎儿消化道闭锁

B.妊娠期糖尿病

C.双胎输血综合征受血儿

D.胎盘绒毛膜血管瘤