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10月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.颅骨骨瘤在MRI上的信号特点为

A、T1WI等信号

B、T2WI高信号

C、PDWI高信号

D、T2WI等信号

E、T1WI无信号，大的松质骨型可见高信号

正确答案：E

答案解析：颅骨骨瘤一般在任意序列上均呈无信号，大的松质骨型由于其内有骨髓脂肪成分，故呈不同程度高信号。

2.右心衰竭时肝脏可能发生（）

A、槟榔肝

B、肝细胞空泡变性

C、肝出血性梗死

D、肝贫血性梗死

E、以上都不是

正确答案：A

3.临床照射一个位于骨组织后的软组织病灶应该选择（）。60

A、20kV低能X线

B、30kV低能X线

C、钴γ线或高能X线

D、高能电子线

E、以上任意一种射线均可

正确答案：C

答案解析：钴γ线或高能X线的深度剂量较高，并具有皮肤减免作用等物理特性，在临床上能够治疗深部肿瘤，非常适用于位于骨组织后的软组织病灶。

4.男性，73岁，左面颊部有一直径1．5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。可见明显的细胞间桥，中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是

A、老年角化病

B、鳞状细胞癌

C、基底细胞癌

D、汗腺癌

E、腺鳞癌

正确答案：B

答案解析：皮下浸润的细胞，核有空泡、细胞间桥和角化是该病诊断的要点。

5.下列哪项为非小细胞肺癌的绝对手术禁忌证

A、同侧纵隔淋巴结转移

B、曾有心肌梗死病史

C、Ⅱa期病变

D、肺功能较差

E、对侧肺门淋巴结转移

正确答案：E

答案解析：TXN3M0不能手术。

6.关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的？（）

A、灵敏度愈高，误诊率愈低

B、灵敏度愈高，漏诊率愈低

C、特异度愈高，误诊率愈高

D、特异度愈高，漏诊率愈低

E、以上均不对

正确答案：B

7.关于间变，下列叙述哪项正确？（）

A、是指交界性肿瘤的病变特点

B、是一种癌前病变

C、间变性肿瘤属低度恶性肿瘤

D、指上皮组织的不典型增生

E、指恶性肿瘤缺乏分化

正确答案：E

答案解析：异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，一般来说，异型性越大，成熟程度和分化程度就越低。明显的异型性称为间变，间变指的是恶性肿瘤细胞缺乏分化状态，因此难以确定其组织来源，具有间变特征的肿瘤，称为间变性肿瘤，多为高度恶性的肿瘤。

8.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）。

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、人工起搏超速抑制

D、胸外按压

E、同步电复律

正确答案：E

答案解析：室性心动过速伴严重血流动力学障碍，必须立刻急救，首选同步电复律。

9.女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为

A、胰头癌

B、胰岛细胞瘤

C、壶腹癌

D、胆总管癌

E、十二指肠癌

正确答案：A

答案解析：胰头部肿块，强化不明显，胰管、胆总管都受累的所谓双管征是诊断胰头癌较可靠的征象。

10.下列情况应行全腮腺切除的是（）。

A、鳞癌

B、分化差的腺癌

C、未分化癌

D、恶性混合瘤

E、以上均是

正确答案：E

答案解析：位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。应选E。

11.患者男，50岁。右下肢静脉曲张10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1/3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取

A、免除体力劳动

B、弹性绷带包扎治疗

C、局部换药

D、抗感染治疗

E、积极治疗溃疡，愈合后手术治疗

正确答案：E

12.不符合绒毛膜癌的描述是（）。

A、转移癌可比原发癌明显

B、与葡萄胎有关

C、无胎盘绒毛样结构

D、与不全流产无关

E、可产生绒毛膜促性腺激素

正确答案：D

答案解析：绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，多在葡萄胎、流产及正常产后发生。

13.肺心病最常见的心律失常是

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、室性心动过速

D、心房扑动

E、心房纤颤

正确答案：A

14.上消化道大出血几乎都发生在（）。

A、胃幽门近端

B、十二指肠球部的近端

C、十二指肠Vater乳头的近端

D、Treitz韧带的近端

E、回盲瓣的近端

正确答案：D

答案解析：胃十二指肠溃疡、门静脉高压症并发食管-胃底曲张静脉破裂、出血性胃炎和胃癌是上消化道大出血的主要原因。D项，上消化道虽然包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道，但临床所见，出血几乎都发生在Treitz韧带的近端。

15.下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是

A、变异型心绞痛

B、稳定型劳力型心绞痛

C、初发劳力型心绞痛

D、梗死