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医院门诊医技部分应急预案汇总

放射科应急处置预案

一、设备突发故障应对

1.CT/MRI设备故障：操作技师发现设备异常（如扫描中断、图像异常、系统报错）后，立即停止当前检查，安抚受影响患者，10分钟内上报科室主任及设备科值班人员。若预计30分钟内可修复，引导后续患者在候诊区等待并做好解释；若超过30分钟，由分诊护士联系临床开单科室，将平诊患者改约至当日其他时段或次日，危重患者（如脑出血、创伤）由放射科医师评估后，优先使用备用DR设备完成基础影像检查，同时协调急诊科或临床科室根据病情调整诊疗方案。

2.DR/胃肠机故障：短时间（≤1小时）故障时，启用科室备用移动DR设备完成急诊及危重患者检查；长时间故障时，平诊患者改约，急诊患者由分诊护士引导至相邻院区放射科，同步通过医院内部信息系统推送检查申请，确保影像结果实时共享。

3.设备维修期间质量控制：维修后需由技师进行设备校准（如CT剂量指数、MRI信噪比测试），经质量控制员确认合格后方可恢复使用，避免因设备未校准导致误诊。

二、患者检查中突发病情变化处置

1.晕厥/心跳呼吸骤停：检查中患者出现面色苍白、意识丧失等情况，技师立即停止扫描，协助患者取平卧位，开放气道，同时呼叫就近医护人员（5秒内启动急救呼叫）。携带急救箱（含除颤仪、肾上腺素、阿托品）的护士1分钟内到达现场，评估生命体征，若心跳呼吸骤停，立即进行CPR，除颤仪同步连接分析心律；若为低血糖，给予葡萄糖口服或静脉注射。

2.对比剂过敏反应：使用碘对比剂患者出现皮疹、呼吸困难等症状时，立即停止注射，保持静脉通路，轻度反应（皮疹、瘙痒）予地塞米松5mg静脉注射；中重度反应（喉头水肿、血压下降）予肾上腺素0.3-0.5mg皮下注射，吸氧（4-6L/min），联系急诊科医师5分钟内到场协同抢救，同时记录过敏反应类型及处理过程，24小时内上报医院不良事件系统。

三、网络系统故障应对

1.HIS/PACS系统中断：系统异常时，技师立即切换手工登记，记录患者姓名、ID号、检查项目及开单科室（使用科室专用登记本，一式两联）；分诊护士同步在候诊区公示系统故障信息，安抚患者。

2.检查结果传输受阻：已完成检查的影像数据通过移动存储设备（经病毒检测的专用U盘）拷贝至放射科医师工作站，优先完成急诊报告手写签发（注明“系统故障手写报告，正式报告待系统恢复后补发”），并由护士通过电话或医院内部通讯工具（如OA系统）告知临床科室；平诊报告待系统恢复后2小时内补录并审核。

3.系统恢复后核查：系统恢复30分钟内，由专人核对手工登记本与电子系统数据，确保检查记录、影像资料、报告信息一一对应，避免遗漏或错录。

超声科应急处置预案

一、检查设备突发故障

1.主机故障：发现超声探头无信号、图像模糊或系统死机时，立即更换备用探头（科室常备1-2个各类型备用探头），若备用探头仍无法使用，短时间（≤1小时）故障时，将患者分流至其他检查室；长时间故障时，急诊患者（如急腹症、产科先兆流产）由超声科主任协调其他院区或兄弟科室支援，平诊患者改约并做好解释（注明“设备故障改约”）。

2.多普勒功能异常：心脏、血管超声检查中出现血流信号缺失时，技师切换至基础B模式完成结构评估，记录“多普勒功能受限，血流信息暂缺”，由医师结合临床病史出具初步报告，待设备修复后补充血流数据。

二、特殊患者检查风险控制

1.孕妇急危情况：产科超声检查中发现胎动异常、阴道出血等情况，立即停止检查，协助患者取左侧卧位，给予吸氧（2-3L/min），联系产科医师5分钟内到场评估，必要时由超声科护士陪同转运至产科病房或手术室，途中持续监测胎心（使用便携胎心监护仪）。

2.老年患者跌倒风险：行动不便患者检查时，技师协助上下检查床（需2人搀扶），检查室地面铺设防滑垫，候诊区设置座椅扶手；若发生跌倒，立即评估有无骨折（观察局部肿胀、活动受限）或颅内损伤（意识、瞳孔变化），无明显外伤者由家属陪同至急诊科留观，疑似骨折者联系放射科优先安排X线检查。

三、传染病患者检查管理

1.疑似传染病暴露：检查中发现患者有发热、咳嗽等呼吸道症状（未提前标注传染病标识），立即停止检查，为患者佩戴外科口罩，引导至检查室独立隔离区（各检查室均设临时隔离座椅），通知门诊导诊护士联系感染管理科，15分钟内完成检查室终末消毒（使用含氯消毒液擦拭设备表面及地面，紫外线照射30分钟）。

2.肝炎/结核患者检查：已知传染病患者检查时，使用专用检查床单（一次性防水垫），探头使用后立即用75%酒精棉片擦拭2遍（作用时间≥3分钟），检查室通风30分钟，相关医疗废物按感染性废物处理（双层黄色垃圾袋封装）。

检验科应急处置预案