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医院灭火和紧急疏散应急预案

为有效应对医院火灾事故，最大限度保障患者、医护人员及其他人员生命安全，减少财产损失，维护医疗秩序稳定，结合医院建筑布局、人员结构及医疗工作特殊性，制定本应急预案。本预案适用于医院范围内因电气故障、用火不慎、易燃物管理不当等引发的各类火灾事故应急处置，涵盖门诊楼、住院楼、医技楼、行政楼、后勤保障区及附属建筑。

一、应急组织架构与职责分工

医院设立火灾应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为最高决策机构，统一指挥灭火与疏散行动。指挥部成员由院长、分管安全副院长、保卫科科长、医务科科长、护理部主任、后勤保障部主任组成，院长任总指挥，分管安全副院长任副总指挥。指挥部下设灭火行动组、疏散引导组、医疗救护组、后勤保障组、通讯联络组，各组明确职责与分工，确保协同高效。

（一）指挥部职责

1.接到火灾报警后5分钟内抵达现场指挥中心（设在保卫科监控室），通过监控系统、现场汇报等途径快速掌握火势范围、受困人员分布、建筑结构受损情况。

2.判定火灾等级（初期：可控范围≤5㎡；发展期：火势蔓延至相邻区域；蔓延期：威胁整栋建筑或相邻建筑），决定是否启动全院疏散、是否拨打119请求外部支援。

3.协调各组行动，下达“优先疏散危重患者”“切断非必要电源”“封锁部分区域”等关键指令；对接消防救援人员，提供建筑平面图、危险化学品存放点、重点保护区域（如ICU、手术室、药房）等信息。

4.事故结束后组织复盘，分析火灾原因及处置漏洞，修订应急预案。

（二）灭火行动组

由保卫科专职消防员（持初级以上消防设施操作员证）、各科室义务消防员（每科室2-3名，经年度消防培训考核合格）组成，组长由保卫科副科长担任。

-职责：接到报警2分钟内携带灭火器材（灭火器、水带、消防斧）抵达现场，实施初期火灾扑救。初期阶段（≤5分钟）使用灭火器、室内消火栓压制火源；发展期（5-15分钟）启动消防泵增压，配合消防救援人员破拆障碍物、控制火势蔓延；蔓延期协助疏散组转移受困人员，避免盲目深入危险区域。

-关键操作：确认起火点后，先切断该区域非消防电源；使用消火栓时，1人持水枪对准火源根部，1人配合展开水带并确保接口严密；若为电气火灾，优先使用二氧化碳或干粉灭火器，禁止直接用水扑救。

（三）疏散引导组

由各科室护士长、导诊员、保安（经疏散培训）组成，组长由护理部副主任担任，按楼层、区域划分小组，每组配备2名熟悉建筑结构的引导员。

-职责：火灾确认后3分钟内到达责任区域，按“危重患者→行动不便患者→普通患者→医护人员”顺序组织疏散。针对ICU、NICU、手术室等特殊区域，提前制定“一对一”转移方案（如为使用呼吸机患者准备移动电源，为卧床患者配备平移板）；引导时使用扩音器明确指示“弯腰低姿、湿毛巾捂口鼻、沿绿色疏散标识向最近安全出口移动”，禁止使用电梯（除消防电梯供救援人员使用外）。

-特殊场景处置：若疏散通道烟雾较大，关闭防火门阻隔烟雾，引导人员向未受影响的楼梯间转移；若出口受阻，组织人员退守至有外窗、防烟功能的房间（如卫生间），用湿毛巾封堵门缝，向外发出求救信号（敲击金属物品、使用手机闪光灯）。

（四）医疗救护组

由急诊科医生、护士及各科室备班医护人员组成，组长由急诊科主任担任，携带急救箱（含烧伤药膏、止血带、呼吸面罩、急救药品）、移动心电图机等设备。

-职责：在疏散集合点（医院广场、停车场等开阔区域）设置临时救护点，对烧伤、吸入性损伤、踩踏伤患者进行紧急处理。烧伤患者立即用流动冷水冲洗（≥20分钟），避免脱除粘连衣物；呼吸困难者给予高流量吸氧；心跳骤停者实施CPR；重伤员标记后优先转运至外部定点医院（提前与120急救中心对接，明确转运路线）。

-重点关注：对因恐慌引发的高血压、心脏病患者，快速给予降压药、硝酸甘油等急救药物；对儿童、老年患者加强心理安抚，避免二次伤害。

（五）后勤保障组

由后勤保障部工程师、设备维修人员、仓库管理员组成，组长由后勤保障部副主任担任。

-职责：火灾发生后1分钟内切断起火区域非必要电源（保留消防应急照明、疏散指示灯电源），确保消防水泵、防排烟系统正常运行；5分钟内调配沙袋（用于阻隔液体燃料蔓延）、应急照明设备（如手提式应急灯、反光背心）、防烟面罩（按每区域20个备用）至现场；10分钟内清理消防通道障碍物（如违规停放的电动车、堆物），确保消防车、救护车顺利通行；事故后24小时内修复受损消防设施（如更换破损的消火栓、调试烟感报警器）。

（六）通讯联络组

由院办秘书、保卫科监控员组成，组长由院办副主任担任。

-职责：实时记录指挥部指令、各组行动进展及外部救援对接情况；通过医院广播系统（分区域控制）发布准确信息（如“门诊楼三层发