早期血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响及相关因素分析.pdfVIP

202563811ClinicalMisdiagnosisMistherapyVol.38,No.11June2025

临床误诊误治年月第卷第期，·35·

早期血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预

后的影响及相关因素分析

王宏鑫，李晓寅，杜海科，陈献，李光宗，王力军

[摘要]目的探究血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响及相关因素。方法回顾分

析2015年5月至2021年1月确诊的105例急性抗凝血类鼠药中毒住院患者的临床资料，根据住院期间治疗方法的不同分为血

浆灌流组和常规治疗组，常规治疗组在入院前后给予常规治疗，血浆灌流组在常规治疗基础上于入院后2h内行血浆吸附灌

流治疗。所有患者分别于入院当天及治疗后3、7d行凝血功能检测，根据是否出现凝血功能异常及凝血功能恢复时间评估患

者预后情况，并采用多因素logistic回归分析急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响因素。结果2组治疗后3、7d

凝血酶原活动度（PTA）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）比

P

较均有明显差异，血浆灌流组PTA显著高于常规治疗组，INR、APTT、FIB、PT显著低于常规治疗组（0.01）。2组凝血功能

P

预后比较差异有统计学意义（0.05）。中毒剂量和年龄是影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的危险因素，而血

PP

浆吸附灌流治疗是影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的保护因素（0.05，0.01）。结论早期血浆吸附灌流

治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后有显著影响，中毒剂量、年龄、血浆吸附灌流治疗均能影响急性抗凝血类鼠

药中毒患者凝血功能预后。早期血浆吸附灌流治疗可作为急性抗凝血类鼠药中毒的有效治疗方案。

[关键词]中毒；抗凝血灭鼠药；血浆吸附灌流；凝血功能；凝血酶原活动度；国际标准化比值；预后；影响因素分析

[]R595.4[]A[]1002-3429202511-0035-04

中国图书资料分类号文献标志码文章编号（）

[DOI]10.3969/j.issn.1002-3429.2025.11.008

ImpactofEarlyPlasmaAdsorptionPerfusionTherapyonthePrognosisofCoagulationFunctionin

PatientswithAcuteAnticoagulantRodenticidePoisoningandAnalysisofPrognosis-relatedFactors

WANGHongxin1a,LIXiaoyin1b,DUHaike1a,CHENXian1a,LIGuangzong1a,WANGLijun2

1.a.DepartmentofEmergency,b.MedicalSupportInstituteofMarineRightSafeguarding,CharacteristicMedicalCenterofPeoples

ArmedPoliceForce,Tianjin300162,China;2.DepartmentofEmergency,GeneralHospitalofTianjinMedicalUniversity,Tianjin