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中医康复科业务学习脑卒中的康复护理常规试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.脑卒中中医病名为“中风”，其核心病机是：

A.气滞血瘀

B.肝阳上亢

C.阴阳失调，气血逆乱

D.痰浊内阻

答案：C

2.脑卒中急性期（发病2周内）中医康复护理的首要原则是：

A.加强肢体功能锻炼

B.稳定生命体征，防治并发症

C.重点进行语言训练

D.予高蛋白饮食促进恢复

答案：B

3.脑卒中患者出现吞咽障碍时，洼田饮水试验3级（5秒内分2次以上喝完，有呛咳）的进食体位应选择：

A.平卧位，头偏向一侧

B.坐位，身体前倾30°，颈部稍前屈

C.半卧位，头后仰

D.侧卧位，健侧在下

答案：B

4.脑卒中恢复期（发病2周-6个月）肢体康复的关键是：

A.维持关节活动度，预防挛缩

B.强化肌力训练，促进主动运动

C.进行平衡与步态训练

D.以上均是

答案：D

5.中医情志护理中，针对“肝阳上亢型”中风患者（急躁易怒），宜采用的调护方法是：

A.以悲胜怒（播放商调音乐，如《阳春白雪》）

B.以恐胜喜（播放羽调音乐，如《梅花三弄》）

C.以思胜恐（播放宫调音乐，如《十面埋伏》）

D.以喜胜忧（播放角调音乐，如《姑苏行》）

答案：A

6.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期（发病1-3个月）的中医外治法首选：

A.刺络放血（尺泽、曲泽）

B.中药熏洗（艾叶、红花、透骨草）

C.艾灸（肩髃、曲池）

D.刮痧（手三阴经）

答案：B

7.气虚血瘀型中风后遗症患者（神疲乏力，舌淡紫，脉细涩）的饮食调护应首选：

A.菊花枸杞粥（清热平肝）

B.黄芪山药粥（补气活血）

C.冬瓜薏米汤（化痰祛湿）

D.百合莲子羹（滋阴安神）

答案：B

8.脑卒中患者良肢位摆放中，患侧卧位的正确姿势是：

A.患肩前伸，肘伸直，腕背伸，手指伸展；健腿屈髋屈膝，下垫软枕

B.患肩后缩，肘屈曲，腕掌屈；健腿伸直

C.患侧臀部悬空，避免压疮

D.头部垫高30°，双下肢伸直

答案：A

9.中医康复技术中，用于改善脑卒中后尿失禁的常用穴位是：

A.合谷、太冲

B.关元、中极、三阴交

C.风池、天柱

D.天枢、足三里

答案：B

10.脑卒中后抑郁（PSD）的中医辨证多属“郁证”，其核心证型是：

A.肝郁脾虚

B.心肾不交

C.痰火扰心

D.气滞血瘀

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.脑卒中急性期中医护理需重点观察的内容包括：

A.意识状态（嗜睡、昏迷）

B.瞳孔变化（双侧是否等大等圆）

C.舌象（舌强语謇、舌体歪斜）

D.二便情况（便秘、失禁）

答案：ABCD

2.脑卒中康复护理中“动静结合”原则的具体体现是：

A.急性期以静为主（制动），恢复期逐步增加主动运动

B.被动运动时避免暴力牵拉，防止肩袖损伤

C.肌力0-1级时以被动活动为主，2级以上可尝试助力运动

D.平衡训练需在坐位平衡稳定后再进行立位平衡训练

答案：ABCD

3.中医特色技术在脑卒中康复中的应用正确的是：

A.肝阳上亢型头痛：耳穴压豆取肝、神门、皮质下

B.气虚血瘀型肢体麻木：艾灸足三里、血海、气海

C.痰浊阻窍型语言謇涩：穴位贴敷廉泉、哑门、丰隆

D.阴虚风动型震颤：刮痧督脉（大椎至命门）

答案：ABC

4.脑卒中后吞咽障碍的康复护理措施包括：

A.进食前进行冰刺激（冷棉签轻擦软腭、咽后壁）

B.选择糊状或半流质食物（如稠粥、果泥）

C.喂食时用匙背轻压舌面，促进吞咽反射

D.餐后保持坐位30分钟，避免误吸

答案：ABCD

5.脑卒中后遗症期（发病6个月后）的康复目标是：

A.预防并发症（压疮、深静脉血栓）

B.提高生活自理能力（如穿衣、如厕）

C.改善残余功能（如步行速度、手精细动作）

D.预防复发（控制血压、血糖、血脂）

答案：BCD

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述脑卒中急性期（闭证与脱证）的中医辨证要点及护理措施。

答案：

闭证：实证，表现为神昏、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉、面赤气粗、喉中痰鸣，舌苔黄腻，脉弦滑而数（阳闭）或面白唇暗、静卧不烦、四肢不温、痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑缓（阴闭）。

护理措施：①保持呼吸道通畅，及时吸痰；②阳闭者予安宫牛黄丸鼻饲（清