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2025年老年人健康保健知识考察试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

下列各题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内。

1.国家卫健委《老年失能预防核心信息》建议，65岁以上老年人每周应累计进行多少分钟中等强度有氧活动？

A.50分钟?B.150分钟?C.300分钟?D.450分钟

答案：B

解析：指南明确150分钟/周中等强度有氧活动可显著降低失能风险，低于此剂量获益锐减，高于300分钟未显示额外收益。

2.老年人“肌少症”诊断的金标准检查是：

A.握力测定?B.6米步速?C.双能X线吸收法测四肢骨骼肌量?D.血清白蛋白

答案：C

解析：AWGS2019版将DXA测得的四肢骨骼肌质量指数（ASM/ht2）列为必备条件，握力与步速仅为筛查项目。

3.关于老年人维生素D补充，下列说法正确的是：

A.每日400IU即可纠正严重缺乏?B.血清25(OH)D≥20ng/mL即判定为充足?C.肥胖老人需剂量翻倍?D.与晚餐同服吸收最佳

答案：C

解析：肥胖者脂肪组织封存维生素D，需剂量2～3倍；严重缺乏者首剂应6000IU/日×8周；≥30ng/mL才充足；脂溶性维生素随正餐脂肪同服，而非特定晚餐。

4.老年人夜间腿抽筋最常见电解质失衡是：

A.高钠血症?B.低镁血症?C.高钙血症?D.低磷血症

答案：B

解析：镁离子抑制神经肌肉兴奋性，低镁易诱发肌痉挛；补镁后抽筋频率下降50%以上已被RCT证实。

5.下列哪种药物最易诱发老年人药源性帕金森综合征？

A.奥美拉唑?B.甲氧氯普胺?C.阿仑膦酸钠?D.氨氯地平

答案：B

解析：甲氧氯普胺为D2受体拮抗剂，可通过血脑屏障阻断黑质纹状体通路，老年人血脑屏障脆弱更易发病。

6.老年人“吞咽功能筛查”首选量表是：

A.MMSE?B.GDS15?C.EAT10?D.FRAIL

答案：C

解析：EAT10共10项，≥3分提示吞咽障碍需进一步VFSS；MMSE为认知量表，GDS15为抑郁筛查，FRAIL为衰弱量表。

7.老年人接种带状疱疹疫苗的推荐间隔为：

A.1剂?B.2剂，间隔2个月?C.2剂，间隔6个月?D.3剂，016月

答案：B

解析：重组佐剂疫苗（Shingrix）第0、2月接种，保护效力90%，即使既往接种过活疫苗亦应补种。

8.老年人“清晨高血压”定义是晨起后多少时间内收缩压≥135mmHg？

A.10分钟?B.30分钟?C.1小时?D.2小时

答案：D

解析：中国专家共识定义晨起2h内家庭血压≥135/85mmHg即为清晨高血压，与卒中风险独立相关。

9.老年人髋部骨折术后谵妄的首要非药物干预是：

A.夜间镇静?B.限制访客?C.早期活动与定向沟通?D.持续导尿

答案：C

解析：A、D为药物/约束性措施，B缺乏证据；多组分非药物干预（定向、活动、营养、视觉补偿）可降低谵妄发生率40%。

10.老年人每日膳食纤维推荐摄入量为：

A.10g?B.15g?C.25g?D.40g

答案：C

解析：中国DRIs2023版建议≥65岁老人25g/日，可溶性与不溶性比例1:2，兼顾通便与益生元作用。

11.老年人“听阈位移”最早受损的频率是：

A.250Hz?B.1000Hz?C.2000Hz?D.4000Hz

答案：D

解析：老年性耳聋属感音神经性，高频先受累，4kHz“听谷”最早出现，随后向低频扩展。

12.老年人使用华法林时，下列哪种中药最安全？

A.丹参?B.银杏叶?C.西洋参?D.当归

答案：C

解析：丹参、银杏叶、当归均含香豆素/抗血小板成分，可显著增加INR；西洋参皂苷对CYP2C9影响微弱，现有证据未显示显著相互作用。

13.老年人“餐后低血压”诊断标准：餐后2h内收缩压下降≥

A.10mmHg?B.20mmHg?C.30mmHg?D.40mmHg

答案：B

解析：国际工作组的诊断界值为≥20mmHg或餐后收缩压90mmHg，可伴头晕或跌倒。

14.老年人骨质疏松药物序贯治疗中，使用地舒单抗后应间隔多久再行特立帕肽治疗？

A.无需间隔?B.1个月?C.6个月?D.1年

答案：B

解析：地舒单抗停药后骨量快速流失，特立帕肽为促骨形成剂，需在地舒单抗下次注射日（即第7个月首日）直接衔接，无需洗脱。

15.老年人“5次起坐试验”完成时间超过多少秒提示躯体功能下降？

A.8秒?B.10秒?C.12秒