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2026年卫生院长预算编制与成本管控考点练习题及答案

一、单选题（共10题，每题2分）

1.在卫生院长预算编制中，零基预算的核心特点是（）。

A.基于历史数据调整

B.逐年递增分配

C.重新评估所有支出必要性与规模

D.严格按上级指标分配

2.卫生机构成本管控中，不可控成本通常指（）。

A.医疗设备折旧费

B.医护人员绩效工资

C.药品采购成本

D.市场推广费用

3.预算编制中，弹性预算主要用于应对（）。

A.固定不变的需求波动

B.突发公共卫生事件

C.人员编制调整

D.政策性补贴变动

4.卫生院长在预算执行中，滚动预算的优势在于（）。

A.长期规划性强

B.灵活调整短期目标

C.减少编制工作量

D.完全依赖历史数据

5.医疗机构成本控制中，作业成本法（ABC）主要解决的问题是（）。

A.药品利润分配

B.医疗服务效率评估

C.间接费用分摊不均

D.医保结算差异

6.卫生院长预算编制时，需优先保障（）。

A.非营利性支出

B.可自由支配的行政费用

C.医疗安全相关投入

D.短期盈利项目

7.预算绩效管理的核心指标是（）。

A.预算执行率

B.医疗收入增长率

C.资金使用效率

D.政策符合度

8.卫生机构成本管控中，价值工程（VE）主要应用于（）。

A.医疗设备采购

B.人员招聘流程

C.信息化系统升级

D.医保政策解读

9.预算编制中，预算平衡原则强调（）。

A.收支完全相等

B.支出略大于收入

C.确保资金流动性

D.优先保障负债偿还

10.卫生院长在成本管控中，需重点关注（）。

A.非临床科室支出

B.医疗耗材使用效率

C.行政人员占比

D.资金拨付进度

二、多选题（共5题，每题3分）

1.卫生院长预算编制的依据包括（）。

A.上级财政政策

B.医疗服务质量标准

C.机构发展战略

D.历史支出数据

E.市场竞争压力

2.医疗机构成本管控的常用方法有（）。

A.成本归因分析

B.医疗流程优化

C.药品集中采购

D.非营利性机构定价

E.信息化管理工具

3.滚动预算的特点包括（）。

A.按月或季度调整

B.预测周期固定

C.灵活应对短期变化

D.强调长期战略衔接

E.减少预算编制时间

4.预算绩效管理的应用领域涉及（）。

A.医疗服务定价

B.科研项目评估

C.资金使用效率

D.医护人员绩效考核

E.设备采购效益分析

5.卫生机构成本管控中的风险控制措施包括（）。

A.建立成本预警机制

B.优化药品库存管理

C.加强财务监督

D.推行标准化诊疗流程

E.提高患者流量

三、判断题（共10题，每题1分）

1.预算编制中的零基预算完全不考虑历史数据。（×）

2.医疗机构的可控成本包括设备折旧和租赁费用。（×）

3.弹性预算适用于需求波动较大的医疗项目。（√）

4.卫生院长需对预算编制负全面责任。（√）

5.作业成本法（ABC）主要适用于大型公立医院。（√）

6.预算绩效管理仅关注财务指标。（×）

7.价值工程（VE）的核心是降低采购成本。（×）

8.预算平衡意味着收支完全一致。（×）

9.医疗机构成本管控需严格限制非临床科室支出。（×）

10.滚动预算的调整频率通常为一年一次。（×）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述卫生院长预算编制的基本流程。

-答：卫生院长预算编制流程包括：①需求调研（结合政策、服务量、历史数据）；②指标分解（按科室、项目、成本分类）；③方案编制（平衡收支、突出重点）；④审核审批（上级机构或院领导会议）；⑤执行监控（月度/季度调整）；⑥绩效评估（与目标对比分析）。

2.医疗机构成本管控的关键措施有哪些？

-答：关键措施包括：①成本归因（按服务、人员、设备分类）；②流程优化（减少冗余环节）；③集中采购（药品、耗材批量谈判）；④信息化管理（ERP、财务系统）；⑤绩效考核（与服务效率挂钩）；⑥风险预警（建立超支监控机制）。

3.预算绩效管理在卫生机构的应用价值是什么？

-答：应用价值包括：①提升资金使用效率（避免浪费）；②强化责任落实（科室/个人考核）；③支持决策优化（动态调整资源配置）；④促进服务改进（基于数据改进诊疗）；⑤增强合规性（确保资金合规）。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.案例：某三甲医院2025年预算执行率仅为85%，其中药品支出超预算12%，而门诊服务量较计划增长20%。院长需调整2026年预算方案。

问题：院长应如何优化预算编制与成本管控措施？

-答：院长需：①分析药品超支原因（是否采购不规范、集采未落实？）；②门诊量增长需增加人力/设备投