血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床疗效分析.pdfVIP

中国科技期刊数据库医药

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血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临

床疗效分析

许哲

北京市门头沟区医院，北京102300

摘要：目的探究血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床疗效。方法将60例血液透析肾性

骨病患者分为对照组（血液透析）和研究组（额外的血液灌流），各30例，观察治疗情况。结果与对照组比，

研究组治疗有效率更高，肾功能、血清激素、炎性因子水平改善幅度更大，P＜0.05。结论血液透析联合血液

灌流治疗能改善血液透析肾性骨病患者病情，疗效可靠，可推荐开展。

关键词：血液透析；血液灌流；血液透析相关肾性骨病；临床疗效

中图分类号：R692

在慢性肾病患者治疗中，血液透析能替代肾脏对照组采取血液透析治疗，动静脉瘘穿刺成功

清除体内的毒素及多余水分，维持机体内环境，改后，持续给予肝素抗凝，透析结束前30min停药。

善患者生存质量。但长期的血液透析也会引发多种将血流量、透析液流量设置为200-250mL/min、

并发症，肾性骨病就是其中之一。随着治疗周期延500mL/min，每次持续4h，每周3次。研究组采取

长，患者会出现矿物质代谢异常及内分泌紊乱，进血液灌流序贯血液透析治疗，将灌流器静脉端朝上

而引发以骨转化异常、骨质疏松等为主要表现的肾与透析器垂直固定，使用3000mL肝素盐水对灌流器

[1]

性骨病。肾性骨病无法自愈，若缺乏及时有效的与管路进行冲洗，随后将灌流器串联于透析器前。

干预手段，肾功能损伤与骨骼病变情况均会不断加使用碳酸氢盐透析液。血液灌流2h后取下灌流装置，

剧，这会降低血液透析治疗效果，还会对患者治疗再进行2h血液透析。血液透析+血液灌流每2周1次，

依从性造成影响。而早期的干预能有效阻止疾病的血液透析每周3次。两组均持续治疗3个月。

[2]

进展，促使相关症状缓解，让患者获得良好预后。1.3观察指标

因此，临床亟需寻找一种有效方案来展开疾病治疗。（1）治疗效果，分为显效、有效及无效。（2）

积极的血液透析虽然能在一定程度上延缓疾病进展，肾功能，包括Scr、BUN、β2-MG等。

但由于其难以清除血液中的大分子毒素，因此效果（3）血清指标，包括血磷、血钙及iPTH。（

有限。血液灌流也是临床常用的血液净化技术，其4）炎症反应，检测CRP、IL-6、TNF-α等。

通过吸附原理，可很好的清除血液中的大分子毒素，

1.4统计学处理

正好弥补了血液透析的局限，因此常与血液透析合

用SPSS21.0处理数据，P＜0.05表示差异有统

[3]

用来治疗维持性透析患者出现的并发症。本次研

计学意义。

究探究了两者合用的具体情况，总结如下。

2结果

1资料与方法

2.1治疗效果

1.1一般资料

研究组治疗有效率更高，P＜0.05。见表2。

将60例血液透析肾性骨病患者分为对照组和