2025年9月住院医师规范化培训《放射科》练习题(附参考答案)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.鼻霎中恶性肿瘤最多发生在
A、额窭
B、后组筛窭
C、前组筛窭
D、上颌窭
E、蝶窭
正确答案:D
答案解析:鼻霎恶性肿瘤多发生在上颌霎,筛霎恶性肿瘤仅占鼻霎恶性肿瘤的3%~7%,额霎占3%左右,蝶霎极为少见。
2.关于膀胱炎的超声表现,错误的是
A、可见膀胱憩室
B、膀胱壁回声不均
C、膀胱腔内呈无回声暗区
D、膀胱腔易缩小
E、膀胱壁增厚
正确答案:C
答案解析:因膀胱炎性改变,膀胱壁表面可见溃疡形成,易于出血,腔内尿液中可以含有细胞等有形成分,故膀胱腔内尿液可见细小点状回声,有时可见异物、结石、肿瘤的致病因素,膀胱炎易形成假性憩室:
3.视网膜母细胞瘤的MR表现是
A、T1加权像呈中等信号或稍高信号
B、T1加权像呈低信号
C、T1加权像呈高信号
D、T2加权像呈高信号
E、GD-DTPA增强无强化
正确答案:A
答案解析:肿瘤可向前突入玻璃体或在网膜下生长,也可呈弥漫性生长。肿块在T1WI信号强度等于或稍高于玻璃体,T1WI呈中等信号,较玻璃体信号低,增强扫描肿瘤瘤体明显强化。
4.患者男,28岁,胸闷气急,伴干咳,查体见颈静脉显露,CT如图,最可能的诊断为()。图1图2图3
A、心肌炎
B、贫血性心脏病
C、心包积液
D、心包转移瘤
E、心包肥厚
正确答案:C
答案解析:胸闷气急,伴干咳,查体见颈静脉显露可知静脉回流不畅,心脏舒张受限,由图可见心脏周围低密度环形带,可考虑心包积液。心包积液X线平片典型者表现为心影短期内迅速增大而肺野清晰,心脏向两侧扩大,呈烧瓶样或球状,上腔静脉增宽,主动脉变短,心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常;CT扫描心包脏、壁层间距增宽,腔静脉扩张等变化。因此答案选C。
5.男性,9岁,右眼突,运动障碍2个半月,CT示视神经呈梭形增粗,视交叉增粗,中度、均匀强化。最可能的诊断是
A、视神经胶质瘤
B、海绵状血管瘤
C、黑色素瘤
D、视神经母细胞瘤
E、视神经脑膜瘤
正确答案:A
答案解析:视神经胶质瘤两侧同时发生者罕见,主要见于学龄前儿童,CT表现为视神经条状或梭形增粗,边界清楚,累及眶尖的肿瘤眶尖脂肪消失,肿瘤密度均匀,呈轻中度强化,该瘤常侵及颅内段及视交叉。
6.患者男性,32岁,右耳流脓1年。鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密度影,诊断可能为()。
A、胆脂瘤
B、转移瘤
C、血管球瘤
D、面神经纤维瘤
E、中耳癌
正确答案:A
答案解析:胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔,并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30~50HU,或为负值,其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室内软组织密度影,鼓室盾板、上鼓室侧壁(“骨桥”)及鼓前嵴(鼓大嵴)破坏,乳突窦入口及乳突窦扩大,边缘硬化,岩鳞板消失。因此答案选A。
7.子宫颈癌Ⅱ期肿瘤的CT征象中除外()。
A、出现与宫颈相连的软组织肿块
B、宫旁脂肪组织密度增高
C、增大宫颈的边缘不规则或模糊
D、盆腔淋巴结增大
E、输尿管周围脂肪密度增高或出现肿块
正确答案:D
答案解析:子宫颈癌Ⅱ期表现为肿瘤延伸超过宫颈,但不达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。ⅡA期癌灶累及阴道上2/3,无明显宫旁浸润。ⅡB期有明显宫旁浸润,但未达盆壁。子宫颈癌Ⅳ期时肿瘤扩散超过真盆腔或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜,盆腔淋巴结肿大。
8.患儿,女,10岁。头痛,抽搐,右颞部膨隆,CT示右中颅窝有一3.0cm×4.0cm脑脊液样密度影,边界清楚,蝶骨大翼变薄,颞骨薄,向外膨隆,诊断为
A、神经纤维瘤病
B、表皮样囊肿
C、脑萎缩
D、蛛网膜囊肿
E、脑发育不全
正确答案:D
答案解析:蛛网膜囊肿为包裹在蛛网膜与软脑膜之间含脑脊液的空腔,分为先天性和继发性两种。先天性者囊肿与蛛网膜下腔不相通,多见于儿童,好发于侧裂池、大脑半球凸面等。继发性者多由创伤、炎性病变等引起的蛛网膜粘连所致,多数情况下囊腔与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通,可发生于任何年龄,以中青年多见,好发于鞍上池、侧裂池、枕大池、四叠体池等。CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影,有占位效应,无增强,囊壁不显示。常伴邻近脑组织的挤压、移位、萎缩或发育不全,局部颅骨常有吸收、变薄与膨隆。其形态依不同的部位表现多样。
9.常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是
A、小脑胶质瘤
B、听神经瘤
C、海绵状血管瘤
D、化感器瘤
E、皮样囊肿
正确答案:B
答案解析:听神经瘤也是桥小脑角区常见肿瘤。
10.电子扫描探头的种类包括
A、线阵探头、旋转式扫描探头、凸阵探头
B、相控阵探头、环阵扇扫探头、
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