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抚养费纠纷调解书要素式强制执行申请书

填报专属须知（必填项标注“★”，抚养费纠纷场景专用）：1.本申请书专为依据人民法院生效抚养费纠纷民事调解书，申请强制被执行人（非抚养方父母、监护人等）履行抚养费给付、探视协助、子女抚养关系变更配合等义务而制定，严格契合《中华人民共和国民事诉讼法》《中华人民共和国民法典》（婚姻家庭编）相关司法解释要求，要素精准、格式合规，可直接打印提交立案；2.标注“★”的项目为核心必填项，无对应内容的须填写“无”，严禁留白、擅自涂改，涂改处需申请人（自然人签字按手印；法人/非法人组织加盖公章+法定代表人/主要负责人签字按手印）确认；3.涉及抚养费、违约金等款项给付的，须同时填写阿拉伯数字金额与中文大写金额，确保二者完全一致；涉及探视协助、抚养关系变更配合等行为义务的，需明确履行时限、执行标准、配合流程等关键信息；4.提交时需同步附全部附件原件（供法院核对）及复印件（按管辖法院要求份数准备，复印件均需申请人签字/盖章并注明“与原件核对一致”）；5.本申请书需用A4纸张单面打印，左侧装订，字迹清晰，一式多份的需逐份签字/盖章，每份具有同等法律效力。

★一、申请执行人基本信息（需与抚养费纠纷当事人信息、调解书载明主体完全一致）

（一）身份类别（勾选唯一选项，不可多选、涂改）：□自然人（子女本人，需注明法定代理人信息；抚养方父母/监护人，需注明与子女关系：______）□其他合法主体（如村居委会、民政部门等，需注明法定代理/监护依据：______）

（二）核心身份信息

1.姓名/单位全称：____________________（需与身份证/户口簿、调解书载明的涉抚养费权利主体信息完全一致）

2.有效证件编号：____________________（自然人填居民身份证号；法人/非法人组织填统一社会信用代码；其他主体填对应合法证件编号）

3.自然人补充信息（法人/非法人组织不填）：性别：______民族：______出生日期：______年____月____日户籍所在地：__________________________________（精确到门牌号、单元号、楼层），经常居住地：__________________________________（精确到门牌号，与户籍地址不一致的需填写），职业：____________________（如职工、个体经营者、无业等），联系地址：__________________________________，子女相关核心信息（必填）：子女姓名：____________________，性别：______，出生日期：______年____月____日，身份证号：____________________，当前抚养状况：由______（申请人/其他方）实际抚养，就读学校/幼儿园（如有）：____________________，就读年级：____________________

4.法人/非法人组织补充信息（自然人不填）：法定代表人/主要负责人姓名：____________________，职务：____________________，身份证号：____________________，住所地：__________________________________（与登记地址一致，精确到门牌号），实际办公地址：__________________________________（与住所地不一致的需填写），法定代理/监护依据：____________________（如生效法律文书、民政部门指定文件等），子女监护相关信息：____________________（注明子女接收抚养时间、当前照料情况等）

5.法定代理人信息（申请人为子女本人时必填，其他情形无则填“无”）：姓名：____________________，与子女关系：______（父母/祖父母/外祖父母/其他监护人），身份证号：____________________，联系电话：____________________，住址：__________________________________，职业：____________________

6.联络信息（确保24小时畅通，便于法院联络核实抚养费相关事宜）：主联系电话____________________，备用联系电话____________________（无则填“无”），电子邮箱（可选）：____________________，邮政编码：____________________

7.法定送达地址：__________________________________（精确到门牌号、单元号、楼层，用于接收执行通知书等法律文书，地址变更需