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2026年卫生院请示报告制度范例

卫生院请示报告制度

一、总则

为加强卫生院的规范化管理，确保工作的有序开展和决策的科学合理，严格落实请示报告制度是关键。此制度能够保障卫生院工作人员清晰掌握工作流程，及时准确地向上级反馈重要信息，避免因信息不畅导致的工作延误或失误，进而提升卫生院整体运营效率与服务质量。

二、适用范围

本制度适用于卫生院内所有科室、部门及全体工作人员。无论是临床科室的医疗工作，还是后勤部门的物资保障，凡涉及重要事项、异常情况以及需要上级给予指示、批准的事宜，均需严格按照本制度执行请示报告工作。

三、请示报告原则

（一）准确性原则

报告内容必须真实、具体、可靠，数据要精准无误。在描述病情、统计医疗数据、汇报物资情况等方面，要经过严格核实，避免出现虚假或误导性信息。例如，在汇报某一疾病的发病率时，要准确到病例数、涉及人群范围等详细信息。

（二）及时性原则

遇到需要请示报告的事项，要在第一时间进行反馈，不得拖延。对于紧急情况，如突发公共卫生事件、重大医疗事故等，应立即电话报告相关负责人，随后再以书面形式补充详细信息。普通事项也应在规定的时间节点内完成汇报，以保证上级能够及时掌握情况并做出决策。

（三）分级负责原则

工作人员应按照行政隶属和业务管理关系，向直接上级领导或部门进行请示报告。基层员工向科室负责人汇报，科室负责人根据事项重要程度向分管院长或院长汇报。特殊情况下，如涉及重大利益或紧急情况，可越级报告，但事后需及时向直接上级说明情况。

（四）全面性原则

请示报告内容应涵盖事项的各个方面，包括事件的起因、经过、现状、影响以及已采取的措施和建议等。例如，在报告一起医疗纠纷时，不仅要说明纠纷的原因和目前的处理进展，还要分析可能产生的社会影响和应对建议。

四、请示报告内容

（一）重大事项请示报告

1.医疗业务方面

开展新的医疗技术、新项目时，需详细报告项目的背景、技术原理、预期效果、风险评估以及所需的设备、人员、资金等资源情况。例如，引进一种新型的影像学检查技术，要报告该技术在国内外的应用现状、对提高诊断准确性的作用、设备采购和维护成本等。

遇到疑难重症患者，经科室内部讨论无法确定治疗方案时，要及时向上级医生或相关专家请示。报告内容包括患者的基本信息、病史、症状、检查结果、科室讨论意见等。

2.行政管理方面

卫生院的年度工作计划、重大改革方案、发展规划等，需报上级主管部门批准。报告中要阐述制定的依据、目标、具体措施以及实施计划和预期效果。

涉及卫生院的重大资金使用，如大型设备采购、基建项目建设等，要详细报告资金的来源、预算安排、使用计划以及效益评估等情况。

（二）日常工作请示报告

1.科室工作

各科室每周需向分管院长汇报本周工作进展、存在的问题及下周工作计划。工作进展要具体到各项任务的完成情况，问题要分析原因并提出初步解决方案。

科室在工作中遇到无法自行解决的困难，如设备故障影响正常医疗服务、人员短缺导致工作负荷过大等，要及时报告并说明需要上级提供的支持和帮助。

2.人员管理

员工请假、休假需按照规定程序向科室负责人和人事部门报告。请假时间较长或因特殊原因请假的，要说明请假事由和请假期间的工作安排。

员工的绩效考核情况、奖惩情况等，科室要定期向人事部门和分管领导报告，确保人事管理工作的公平公正和透明度。

（三）突发事件及异常情况请示报告

1.公共卫生事件

发生传染病疫情、食物中毒等公共卫生事件时，要立即启动应急预案，并在1小时内电话报告当地卫生行政部门和疾病预防控制机构。报告内容包括事件发生的时间、地点、人数、症状、可能的病因等。

后续要持续跟踪事件的发展情况，如新增病例数、救治情况、防控措施落实情况等，及时进行书面报告。

2.医疗事故及纠纷

发生医疗事故或纠纷时，科室要立即向医务科报告，医务科在接到报告后要迅速组织调查和处理。报告内容包括事件的经过、患者的基本情况、初步原因分析等。

在处理过程中，要及时向上级领导汇报进展情况，如与患者家属的沟通情况、协商结果、是否需要进一步的专家鉴定等。

3.其他异常情况

遇到自然灾害、设备设施严重损坏、网络信息系统故障等影响卫生院正常运转的异常情况，相关部门要立即报告，并说明对医疗服务、患者安全可能造成的影响以及已采取的应急措施。

五、请示报告方式

（一）口头请示报告

适用于紧急情况或简单事项的请示报告。如遇到突发公共卫生事件、患者病情危急等情况，可先通过电话或当面口头向相关负责人报告主要情况，争取时间进行紧急处理。口头报告要语言简洁明了，重点突出关键信息。

（二）书面请示报告

对于重要事项、复杂问题以及需要长期跟踪汇报的情况，应采用书面形式。书面报告要格式规范，内容完整，包括标题、主送单位、正文、附件、落款等部分。报告要条理清晰，逻辑严谨，数据准确，必要时可附上相