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临床基础检验试题及答案2025年版

一、血液一般检验

1.【单选】EDTAK?抗凝静脉血在室温放置6h后，用全自动血液分析仪测得MPV较即刻检测值升高约

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

答案：C

2.【单选】某患者RBC7.2×1012/L，Hb180g/L，Hct0.60L/L，MCHC300g/L，该结果最可能提示

A.高渗性脱水B.真性红细胞增多症C.冷凝集综合征D.巨幼细胞贫血E.地中海贫血

答案：C

3.【单选】关于中性粒细胞核右移，正确的是

A.5叶核中性粒细胞3%B.4叶核中性粒细胞5%C.3叶核中性粒细胞10%D.2叶核中性粒细胞15%E.1叶核中性粒细胞20%

答案：A

4.【单选】下列哪项不是造成假性血小板减少的技术原因

A.抗凝剂诱导聚集B.微小凝块C.采血后冷藏2hD.血小板卫星现象E.大血小板被计入红细胞

答案：C

5.【单选】外周血涂片见大量靶形红细胞，最可能伴随的RDW变化是

A.正常B.轻度升高C.明显升高D.降低E.先升后降

答案：C

6.【单选】WHO推荐的血红蛋白测定参考方法是

A.氰化高铁血红蛋白法B.氧合血红蛋白法C.叠氮高铁血红蛋白法D.十二烷基硫酸钠法E.碱羟高铁血红素法

答案：A

7.【单选】自动血液分析仪计数白细胞时，下列哪项可造成假性升高

A.有核红细胞B.巨大血小板C.红细胞碎片D.高脂血症E.冷凝集素

答案：A

8.【单选】关于网织红细胞计数，正确的是

A.新亚甲蓝染色后RNA被染成蓝绿色B.Ⅳ型网织红细胞含网状物最多C.手工法计数需计数1000个红细胞D.高荧光网织红细胞代表成熟阶段E.自动法采用噁嗪染料

答案：A

9.【单选】患者WBC12×10?/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞15%，单核细胞3%，嗜酸2%，下列计算正确的是

A.嗜酸粒细胞0.24×10?/LB.中性粒细胞9.6×10?/LC.淋巴细胞1.8×10?/LD.单核细胞0.36×10?/LE.总计数误差±5%

答案：B

10.【单选】下列哪项不是红细胞沉降率增快的病理因素

A.多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.真性红细胞增多症D.晚期恶性肿瘤E.急性细菌性炎症

答案：C

11.【多选】可导致MCV假性升高的因素有

A.冷凝集素B.高白细胞血症C.高血糖33mmol/LD.高脂血症E.红细胞内寄生虫

答案：B、C、D

12.【多选】属于中性粒细胞毒性变化的是

A.中毒颗粒B.D?hle小体C.空泡变性D.核棘突E.PelgerHuet畸形

答案：A、B、C、D

13.【多选】关于红细胞直方图，正确的是

A.主峰位于80100flB.左移提示小细胞增多C.右基底增宽提示大细胞不均一D.双峰可见于缺铁性贫血治疗后E.直方图异常必须手工镜检

答案：A、B、C、D

14.【多选】造成ESR减慢的标本因素有

A.血沉管倾斜B.室温18℃C.抗凝剂浓度过高D.标本凝固E.血细胞比容0.55

答案：B、C、E

15.【判断】外周血出现裂片红细胞1%即可诊断TTP。

答案：错误

16.【判断】高海拔地区健康人群Hb测定值高于平原地区。

答案：正确

17.【填空】自动血液分析仪采用________法测定Hct，其原理基于________。

答案：脉冲高度检测法；单个红细胞体积累积

18.【填空】红细胞体积分布宽度RDW的数学表达式为________。

答案：RDWCV=(标准差÷MCV)×100%

19.【简答】简述高白细胞血症对血红蛋白测定的干扰机制及纠正方法。

答案：白细胞100×10?/L时，白细胞与红细胞同时被溶血剂作用，胞浆脂质颗粒使比色液混浊，导致Hb假性升高。纠正方法：1.离心后取上清液比色；2.用微量法单独测定Hb；3.用生理盐水稀释后测定并乘以稀释倍数。

20.【病例分析】患者，男，58岁，因乏力、消瘦就诊。血常规：RBC3.0×1012/L，Hb85g/L，Hct0.25L/L，MCV83fl，MCH28pg，MCHC340g/L，WBC6.5×10?/L，PLT450