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166局解手术学杂志JREGANATOPERSURG2024,33（2）http://www.jjssxzz.cn

doi10.11659/jjssx.05E023143·临床研究·

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无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的疗效分析

舒乐,黄湘俊,彭书旺,李澜（湖南中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺血管外科，湖南长沙410007）

［摘要］目的分析无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效，并对患者术后并发症发生情况进行分

析。方法对2019年10月至2022年11月于我院行手术治疗的88例甲状腺癌患者的临床资料进行分析，根据手术方式将其分为

A、B组。A组45例患者行无充气经腋窝入路完全腔镜甲状腺手术治疗，B组43例患者采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗。对

2组患者围术期各项指标、手术切口美观满意度、术后疼痛情况及并发症发生情况进行对比。分析影响并发症发生的主要因素。

结果A组患者手术切口美观总满意度明显高于B组（P0.05）；A组患者术中出血量、术后引流量明显少于B组（P0.05）。2组患

者术后3d、5d的VAS评分明显低于术后1d（P0.05），且术后5d低于术后3d（P0.05）。A组术后并发症发生率明显低于B组

（P0.05）。Logistic回归分析显示，术中出血量是术后并发症发生的独立影响因素（P0.05）。结论无充气经腋窝入路与经胸乳入

路手术治疗甲状腺癌均有效，但无充气经腋窝入路手术切口隐蔽，术后美观度更高，术中出血量、术后引流量及术后并发症也更少。

术中出血量较多是导致术后并发症发生的主要因素。

［关键词］腔镜；无充气经腋窝入路；经胸乳入路；甲状腺癌；疗效；并发症

［中图分类号］R73［文献标志码］A［收稿日期］2023-05-30

Efficacyofnon-inflatabletransaxillaryapproachandtransthoracicapproachsurgeryintreatmentofthyroid

cancer

SHULe，HUANGXiang-jun，PENGShu-wang，LILan（DepartmentofGastrointestinal，ThyroidandVascularSurgery，theFirst

AffiliatedHospitalofHunanUniversityofTraditionalChineseMedicine，ChangshaHunan410007，China）

Abstract:ObjectiveToanalyzetheclinicalefficacyofnon-inflatabletransaxillaryapproachandtransthoracicapproachsurgeryfor

thyroidcancer，andanalyzetheoccurrenceofpostoperativecomplicationsinpatients.MethodsTheclinicaldataof88patientswiththyroid

cancerwhounderwentsurgicaltreatmentinourhospitalfromOctober2019toNovember2022wereanalyzed.Theyweredividedintogroup

AandBaccordingtothesurgicalmethod.Forty-fivepatientsingroupAreceivedcompleteendoscopicthyroidectomythroughthe

non-inflatableaxillaryapproa