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康复科护理工作总结范文

在过去一年的康复科护理工作中，我们始终围绕以患者为中心的服务理念，结合康复医学特点，将功能恢复与人文关怀贯穿于护理全过程。全年共接待康复患者826人次，其中神经重症康复患者138例、骨科术后康复245例、脊髓损伤康复63例、心肺康复42例，平均住院日18.6天，患者满意度达98.3%。现将主要工作内容总结如下：

一、精准实施专科护理措施

针对神经源性膀胱患者，采用间歇性导尿技术配合膀胱功能训练，全年完成导尿护理1200余次，尿潴留发生率较去年下降17%。建立脊髓损伤患者体位管理流程，制定3小时轴线翻身+压力点按摩制度，配合防压疮气垫床使用，压疮发生率控制在0.3%以下。对吞咽功能障碍患者实施洼田饮水试验分级护理，联合营养科制定个性化鼻饲方案，开展球囊扩张术配合冰刺激治疗吞咽困难32例，拔除胃管成功率达85%。

骨科康复护理中，创新开展疼痛阶梯管理模式，结合物理因子治疗（冷疗、TENS、超声波）与药物干预，术后24小时疼痛评分控制在3分以内。人工关节置换患者实施鸡尾酒疗法配合早期功能锻炼，术后第2天离床率提升至92%。针对骨折患者，制定动静结合护理方案，在确保固定稳定的前提下指导关节活动度训练，关节僵硬发生率下降23%。

二、深化康复治疗协同机制

建立多学科协作（MDT）护理查房制度，每日联合PT师、OT师、言语治疗师开展床边评估，共同制定康复计划。全年参与MDT病例讨论156例，其中脑卒中患者早期良肢位摆放规范率达100%。开发康复治疗执行清单，将物理因子治疗（如气压治疗、生物反馈）、运动疗法（关节松动术、平衡训练）等治疗项目纳入护理核对流程，确保治疗连续性。

创新开展治疗前准备-治疗中配合-治疗后观察三段式护理配合模式：治疗前30分钟完成患者肌力评估、治疗部位皮肤准备；治疗中密切监测生命体征及耐受度；治疗后进行效果即时评估并记录。针对使用减重步态训练系统的患者，制定专项护理配合流程，包括安全带固定、重心调整、应急处理等标准化步骤，全年安全完成训练2800余次。

三、构建全程康复护理体系

实施急性期-恢复期-社区期三阶段护理干预：急性期重点关注并发症预防，开展呼吸功能训练（腹式呼吸、有效咳嗽）；恢复期强化ADL能力训练，使用模拟家庭环境的作业治疗室进行场景化训练；社区期通过微信群延续护理，每周推送居家康复视频，远程指导矫形器佩戴与维护。全年为出院患者提供延续护理服务320人次，居家康复计划执行率达89%。

建立康复患者功能评估数据库，采用FIM评分系统进行入院、每周及出院前评估，动态监测康复进展。对FIM评分＜60分的重度功能障碍患者，成立专项护理小组，制定个性化康复护理路径。数据显示，通过系统护理干预，脑卒中患者平均FIM评分改善值达32.6分，较去年提升9.4分。

四、创新健康教育模式

开发康复知识图谱教育工具，将神经康复、骨科康复等专业知识分解为关节活动度训练轮椅转移技巧吞咽安全管理等28个知识模块，采用二维码扫码学习方式，患者可随时观看示范视频。制作图文并茂的康复手册，包含体位摆放图解、助行器使用步骤、家庭无障碍改造建议等实用内容，发放800余册。

开展情景模拟工作坊，每月组织患者及家属进行ADL能力实操训练，如模拟厨房环境进行切菜训练、模拟浴室场景练习转移。针对使用辅具的患者，建立一对一教学档案，包括矫形器佩戴时间、压力点检查、清洁维护等记录，确保辅具使用安全性。全年开展健康教育讲座46场，参与患者及家属1200余人次，健康知识掌握率达92%。

五、强化护理质量安全管理

建立康复护理不良事件主动上报系统，重点监测跌倒、管路滑脱、意外伤害等风险。针对脑卒中患者跌倒风险，实施五防措施：床档防护、地面防滑处理、呼叫器随手可及、夜间陪护制度、防跌倒警示标识，全年跌倒发生率降至0.8‰。制定康复治疗并发症应急预案，如体外冲击波治疗后血肿处理、吞咽训练中误吸急救流程等，组织应急演练12次。

开展护理质量改进项目，运用PDCA循环降低深静脉血栓发生率：分析显示骨科大手术患者DVT风险较高，通过改进护理措施（术后6小时开始踝泵运动、使用梯度压力袜、监测D-二聚体），使DVT发生率从5.2%降至2.1%。建立康复设备使用登记制度，对减重步态训练仪、CPM机等设备实施使用前检查-使用中巡视-使用后清洁流程化管理，确保设备完好率100%。

六、推进人文关怀实践

实施康复日记计划，鼓励患者记录每日功能进步，护士每周进行批阅反馈，全年收集日记560篇。针对脊髓损伤患者开展心理支持小组活动，通过同伴教育、放松训练、认知行为干预等方式缓解抑郁情绪，焦虑评分（SAS）平均下降12.5分。建立康复之星评选制度，每月表彰进步显著的患者，增强康复信心。

优化康复环境设计，在走廊设置扶手、防滑地面、防撞条等无障碍设施；治疗区域配备背