养老护理员——配合医护人员对骨折老年人的应急处理.docxVIP

养老护理员——配合医护人员对骨折老年人的应急处理

在老年人群体中，骨折是一个不容忽视的健康威胁，其突发性与潜在风险较高，尤其是对于骨质疏松的老年人而言，轻微的外力就可能导致骨折。养老护理员作为老年人日常照护的一线人员，在骨折意外发生时，能否科学、及时地配合医护人员进行应急处理，直接关系到老年人的伤情控制、治疗效果乃至生命安全。本文将从应急处理的关键环节入手，阐述养老护理员应如何有效配合医护人员，为骨折老年人提供专业支持。

一、应急处理前的关键观察与初步判断

当老年人发生摔倒、碰撞等意外，或主诉肢体疼痛、活动受限，怀疑骨折时，养老护理员首先要保持冷静，避免慌乱。

1.保持镇定，确保环境安全：立即停止可能存在的危险因素，如关闭附近的电源、移开散落的障碍物，防止二次伤害。同时，安抚老年人情绪，告知其不要随意移动受伤部位，以免加重损伤。

2.细致询问与初步观察：轻声询问老年人受伤的经过、疼痛的具体部位和性质（如刺痛、胀痛、剧痛）。仔细观察受伤部位有无明显的畸形、肿胀、皮下淤血、皮肤破损或异常活动（如假关节形成）。对于开放性骨折，还需注意伤口有无出血及异物。

3.切勿随意搬动或尝试复位：这是应急处理中最重要的原则之一。在未明确骨折类型和严重程度前，任何试图“帮助”老年人活动受伤肢体或进行“矫正”的行为，都可能导致骨折断端移位加剧，损伤周围血管、神经，甚至造成不可逆的伤害。即使老年人疼痛难忍，也应耐心劝阻其不要自行活动。

二、有效配合医护人员的沟通与准备

在等待医护人员到达的过程中，养老护理员并非无所作为，而是需要积极做好沟通准备和环境准备。

1.准确报告，提供关键信息：医护人员到达后，护理员应简明扼要地向其报告以下信息：老年人受伤的时间、地点、可能的原因；老年人的主要症状（疼痛部位、性质、有无麻木感等）；已观察到的体征（畸形、肿胀、出血等）；老年人的既往健康状况（如是否有高血压、心脏病、骨质疏松病史等）以及当前的神志、精神状态。信息的准确性和完整性，能帮助医护人员快速做出初步诊断和处理方案。

2.提前做好必要准备：根据现场情况和医护人员的初步指示，提前准备好可能需要的物品，如急救箱、干净的毛巾或纱布（用于开放性伤口的初步覆盖，而非直接压迫止血，除非医护人员指导）、老年人的病历资料等。同时，清理通往老年人身边及出口的通道，确保急救设备和担架能够顺利进出。

三、在医护人员指导下的辅助操作

医护人员到达后，护理员应严格按照其专业指导进行辅助工作，这是配合的核心环节。

1.协助制动与初步固定：若医护人员决定对受伤肢体进行初步固定以减轻疼痛、防止进一步损伤，护理员应在其指导下，协助准备和递送夹板、绷带等固定材料。固定时，应注意夹板的长度要能覆盖骨折部位上下两个关节，固定松紧度要适宜，既要起到固定作用，又不能影响血液循环。护理员需仔细观察老年人在固定过程中的反应，如有不适及时告知医护人员。对于脊柱等特殊部位的疑似骨折，搬动和固定需极其谨慎，必须完全遵循医护人员的统一指挥。

2.配合搬运与转运：搬运骨折老年人是一项技术性操作，护理员应在医护人员的统一指挥下，学习并执行正确的搬运方法。例如，对于肢体骨折，可能采用一人或多人搬运法；对于脊柱骨折，则可能需要使用硬板担架，保持老年人身体在一条直线上整体搬动。护理员要注意观察老年人在搬运过程中的表情变化，询问其感受，并及时向医护人员反馈。

四、骨折老年人的心理安抚与持续观察

骨折带来的疼痛和突发状况，极易使老年人产生恐惧、焦虑等负面情绪，这对伤情恢复不利。

1.持续的心理支持：在整个应急处理过程中，护理员应始终陪伴在老年人身边，用温和、鼓励的语言与其交流，分散其对疼痛的注意力，给予其安全感。例如，可以轻声解释医护人员正在做的处理及其目的，告知其救援正在有序进行。

2.密切观察生命体征与伤情变化：在等待转运或后续处理期间，护理员要密切观察老年人的神志、面色、呼吸、脉搏等生命体征，以及受伤部位的肿胀、出血情况是否有加重趋势。如发现异常，立即告知医护人员。

五、总结

养老护理员在老年人骨折应急处理中，扮演着“第一响应者”和“专业配合者”的双重角色。其核心职责是：在确保自身和老年人安全的前提下，进行科学的初步观察与判断，坚决避免不当操作；以清晰、准确的方式向医护人员传递信息；并严格按照医护人员的指导，提供必要的辅助。这不仅需要护理员具备一定的应急知识和技能，更需要沉着冷静的心态、高度的责任心和良好的沟通协作能力。通过专业、默契的配合，为骨折老年人争取最佳的救治时机，最大限度地降低伤害，促进其康复。