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中医门诊工作制度

为规范本中医门诊的日常运营与管理，保障医疗服务质量，维护患者与医务人员的合法权益，弘扬中医药文化，特制定本制度。全体工作人员务必认真学习，严格遵守。

一、总则

本门诊以“仁心仁术，传承国粹”为宗旨，坚持以患者为中心，遵循中医药理论体系，运用传统与现代相结合的方法，提供优质、安全、有效的中医药服务。所有工作均须符合国家中医药管理相关法律法规及行业规范。

二、诊疗服务规范

（一）接诊与咨询

1.导诊服务：导诊人员应主动、热情、文明接待患者，耐心解答咨询，协助患者完成挂号、候诊等流程，引导患者至相应诊室。

2.挂号分诊：严格执行挂号制度，准确记录患者基本信息。根据患者病情及需求，合理安排医师接诊，对急重症患者应优先安排。

3.候诊管理：保持候诊区安静、整洁、有序。及时叫号，提醒患者准备就诊。

（二）医师诊疗

1.接诊要求：医师应按时出诊，着装整洁，佩戴胸牌。接诊时态度和蔼，耐心倾听患者陈述，细致询问病情，全面收集病史资料。

2.四诊合参：严格遵循中医诊断原则，运用望、闻、问、切四诊法，综合分析病情，明确诊断（病名、证型）。

3.辨证论治：根据诊断结果，结合患者个体差异，制定个性化的治疗方案，治法方药应理法方药一致，体现中医特色。

4.病历书写：按照《中医病历书写基本规范》要求，认真、及时、准确、完整地书写门诊病历，字迹清晰，语句通顺，记录规范。

5.处方开具：处方内容应完整规范，字迹清楚，药名、剂量、用法、用量准确无误。对于有毒性中药的使用，须严格掌握适应症、剂量及炮制方法，并向患者明确告知注意事项。鼓励医师使用规范的中药饮片名称。

6.医嘱交代：耐心向患者解释病情、治疗方案、用药方法、注意事项及可能出现的不良反应，指导患者合理用药及调养。

7.转诊制度：对于超出本门诊诊疗范围或疑难危重症患者，应及时建议转诊，并提供必要的转诊指导。

（三）针灸推拿及其它非药物疗法

1.操作规范：严格遵守各项非药物疗法的操作规程，确保治疗安全。

2.消毒隔离：针灸针具等应严格执行一人一用一灭菌制度。推拿按摩时应注意卫生，必要时使用一次性床单、毛巾等。

3.禁忌症告知：治疗前应明确告知患者相关疗法的适应症与禁忌症，征得患者同意。

三、药品管理

（一）中药饮片管理

1.采购验收：严格执行药品采购制度，从正规渠道采购合格中药饮片，确保药材质量。入库前须进行严格验收，核对品名、规格、产地、批号、生产日期、有效期等，并检查药材外观、气味、质地等。

2.储存养护：按照中药饮片特性分类储存，做到防潮、防虫、防鼠、防霉、防变质。定期检查药品质量，做好养护记录，对过期、变质、伪劣药品及时清理，严禁使用。

3.调剂复核：调剂人员应严格按照处方进行调配，称量准确，分剂量均匀。处方调配完毕后，须经复核人员核对无误后方可发药。坚持“四查十对”制度。

4.处方应付：严格按照处方应付常规进行调配，确保用药准确。对有特殊炮制要求的饮片，应按要求炮制后再行调配。

（二）中成药及西药管理

参照国家相关药品管理规定执行，确保药品质量与用药安全。

（三）中药煎煮

1.煎煮操作：严格按照规范方法进行中药煎煮，掌握适宜的加水量、浸泡时间、煎煮时间、火候及特殊药物的处理（先煎、后下、包煎、烊化等）。

2.质量控制：确保煎煮药液浓度适宜，药渣煎透。分装容器应清洁卫生，标注患者姓名、取药日期及用法。

（四）发药交代

发药时应再次核对患者信息与药品信息，向患者详细说明药品用法、用量、煎服方法、饮食禁忌及注意事项。

四、人员管理

1.职业道德：全体人员应恪守职业道德，廉洁行医，文明服务，尊重患者隐私，维护患者权益。

2.业务学习：鼓励医务人员积极参加业务培训与学术交流，不断提升专业理论水平与临床技能。

3.考勤纪律：严格遵守门诊作息时间，不迟到、早退、旷工。工作时间专注本职工作，不做与工作无关的事情。

4.仪容仪表：工作期间着装整洁规范，保持良好职业形象。

五、环境与安全管理

1.环境卫生：保持门诊内外环境清洁、整齐、通风。诊疗区域、候诊区域、药房等应定期清扫消毒。

2.物品摆放：医疗器械、药品、办公用品等应分类存放，摆放有序，取用方便。

3.消防安全：严格执行消防安全规定，配备必要消防设施，定期检查维护，确保消防通道畅通。工作人员应掌握基本消防知识和应急处理技能。

4.医疗废物：按照规定分类处理医疗废物，防止交叉感染和环境污染。

5.防盗措施：加强安全防范意识，做好门诊财物保管工作，防止盗窃事件发生。

六、附则

1.本制度未尽事宜，参照国家及地方相关法律法规执行。

2.本制度由本门诊负责解释。

3.本制度自发布之日起施行，并将根据实际情况适时修订。

希望全体同仁