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- 2026-01-23 发布于四川
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2026年医院产科工作计划
2026年,我院产科将以“强基础、提质量、优服务、促发展”为核心目标,围绕医疗安全、服务品质、学科建设、人才培养等关键领域,系统性制定年度工作计划,着力构建“全周期、精细化、人性化”的产科服务体系,切实保障母婴安全,提升患者就医体验,推动学科综合实力迈上新台阶。
一、医疗质量提升:筑牢安全底线,强化规范管理
以《母婴保健法》《产科诊疗规范》等法规为依据,严格落实18项医疗核心制度,重点聚焦高危妊娠管理、分娩过程质控、产后并发症防控三大环节,全面提升医疗质量。
1.高危妊娠精准管理:完善“初筛-复核-动态监测”三级评估体系,利用电子病历系统自动抓取孕妇年龄、妊娠合并症(如高血压、糖尿病)、既往不良孕产史等高危因素,系统自动生成“绿色(低危)、黄色(中危)、橙色(高危)、红色(极高危)”风险等级标识。2026年目标:高危妊娠管理覆盖率100%,橙色及以上高危孕妇转诊至上级医院的规范率达98%,院内橙色高危孕妇多学科会诊率100%。建立高危妊娠个案管理档案,由主治医师以上人员负责跟踪,每月组织高危妊娠病例讨论会,分析诊疗难点,优化管理路径。
2.分娩过程全程质控:制定《自然分娩优化流程》《剖宫产适应症动态评估标准》,严格控制非医学指征剖宫产。2026年目标:剖宫产率控制在30%以内(其中瘢痕子宫再妊娠剖宫产率控制在65%以下),会阴侧切率降至15%以下。推广“一对一”助产士全程陪伴分娩,规范使用分娩镇痛技术,目标分娩镇痛率提升至85%以上(椎管内镇痛占比不低于90%)。建立分娩过程关键节点质控表,对宫缩监测、胎心监护、产程进展(潜伏期、活跃期时长)等指标进行实时记录与分析,每季度召开分娩质量分析会,针对超预警值指标(如活跃期延长发生率)制定改进措施。
3.产后并发症防控:重点加强产后出血、子痫前期-子痫、血栓性疾病等并发症的预防与救治。推广“产后出血预警评分系统”,对评分≥5分的产妇提前备血、开放静脉通路,产房内常规配备宫腔球囊、卡前列素氨丁三醇等急救物资。建立“产科-麻醉科-ICU-血库”四科联动急救机制,每季度开展产后出血、羊水栓塞等急危重症模拟演练,要求急救团队从接到通知至到达现场时间≤5分钟,急救物资完好率100%。2026年目标:产后出血发生率控制在2.5%以内,严重产后出血(出血量≥1500ml)抢救成功率≥98%;子痫发生率≤0.1%,血栓性疾病预防措施落实率100%(包括梯度加压袜使用、早期活动指导等)。
二、服务模式创新:聚焦患者需求,打造全周期关怀
以“孕-产-康”全程管理为导向,从产前教育、产时支持、产后随访三个阶段优化服务流程,切实提升患者获得感。
1.产前:个性化教育与精准指导:整合产科、营养科、心理科资源,开设“定制化产前课堂”。针对低危孕妇,每月开展2次集体课程(内容涵盖分娩准备、新生儿护理等);针对高危孕妇(如妊娠期糖尿病、高血压),由专科医师进行“一对一”饮食、运动、用药指导,建立“饮食记录-血糖/血压监测-医师反馈”闭环管理。2026年目标:产前教育覆盖率100%,高危孕妇个性化指导完成率100%,妊娠期糖尿病孕妇血糖达标率提升至85%(空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L)。
2.产时:人性化环境与情感支持:改造产房环境,设置家庭化分娩室(配备家属陪伴座椅、温馨照明),允许1名家属(经培训后)全程陪伴(需符合感染防控要求)。推广“导乐+镇痛”联合支持模式,导乐人员需完成40课时专业培训(内容包括心理疏导、呼吸减痛技巧等),考核合格后方可上岗。针对焦虑、恐惧情绪明显的产妇,由产科护士联合心理科医师进行产前心理评估,必要时开展正念放松训练。2026年目标:家庭化分娩室使用率提升至60%,产妇产时满意度≥95%。
3.产后:延续性照护与康复支持:建立“医院-社区-家庭”三级产后随访网络。产后3天内由责任护士进行电话随访(重点询问恶露、泌乳、切口恢复情况),产后14天、42天由产科医师联合社区卫生服务中心进行上门或门诊随访。针对产后康复需求,开设“产后康复门诊”,提供盆底肌修复(生物反馈治疗)、腹直肌分离矫正、产后抑郁筛查等服务,制定个性化康复方案(每周2次治疗,持续6-8周)。2026年目标:产后42天随访率≥95%,产后康复治疗参与率≥70%(其中盆底肌功能异常产妇治疗率100%),产后抑郁筛查阳性者转诊至心理科的规范率100%。
三、学科与人才建设:强化内涵发展,提升核心竞争力
以亚专科建设为抓手,以人才梯队培养为支撑,推动产科从“综合服务”向“专科化、精细化”转型。
1.亚专科方向凝练与建设:结合医院资源与区域需求,重点发展“高危妊娠管理”“围产期营养与代谢”“产后康复”三
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