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2025年分娩期并发症应对能力测试模拟卷(含答案)

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.初产妇，26岁，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开3cm，突发阴道流血约300ml，色鲜红，伴持续性腹痛，胎心基线170次/分。最可能的诊断是

A.胎盘早剥Ⅰ级

B.前置胎盘边缘性

C.子宫破裂

D.胎盘边缘血窦破裂

E.脐带帆状附着破裂

答案：A

2.对子痫前期孕妇突发剧烈头痛、视物模糊，血压180/110mmHg，首选的静脉降压药物是

A.拉贝洛尔

B.硝普钠

C.硝酸甘油

D.尼莫地平

E.酚妥拉明

答案：A

3.产后出血定义中，阴道分娩后出血量≥

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.1000ml

答案：C

4.胎盘滞留30分钟，阴道流血不多，子宫底平脐、质硬，最恰当的处理是

A.徒手剥离胎盘

B.立即宫腔填塞

C.肌注麦角新碱

D.等待60分钟再评估

E.静推缩宫素10U

答案：A

5.羊水栓塞最早出现的典型症状是

A.抽搐

B.呼吸困难、发绀

C.子宫大出血

D.胎心减速

E.高血压

答案：B

6.子宫破裂最常见的高危因素是

A.羊水过多

B.巨大儿

C.瘢痕子宫

D.胎盘植入

E.双胎妊娠

答案：C

7.下列哪项不是产后出血“4T”病因分类

A.Tone（子宫收缩乏力）

B.Trauma（产道损伤）

C.Tissue（胎盘因素）

D.Thrombin（凝血功能障碍）

E.Temperature（低温）

答案：E

8.胎盘植入评分（PAS）中，超声提示胎盘后低回声带消失，评分为

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

答案：C

9.子痫发作时，为预防舌咬伤，首选措施是

A.立即气管插管

B.开口器+牙垫

C.静推地西泮

D.侧卧位+吸痰

E.约束四肢

答案：B

10.产后出血容量复苏中，晶体液与血液输注比例推荐为

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

E.1:2

答案：C

11.下列哪项不是羊水栓塞的DIC实验室早期表现

A.血小板100×10?/L

B.纤维蛋白原2g/L

C.D二聚体升高

D.凝血酶原时间缩短

E.抗凝血酶Ⅲ降低

答案：D

12.前置胎盘期待治疗中，禁止使用的药物是

A.硫酸镁

B.地塞米松

C.利托君

D.硝苯地平

E.米索前列醇

答案：E

13.子宫破裂典型体征“病理缩复环”位于

A.脐上三横指

B.脐耻之间

C.子宫下段

D.宫底

E.宫颈外口

答案：C

14.产后出血使用Bakri球囊填塞，推荐最大容量为

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.800ml

E.1000ml

答案：C

15.胎盘早剥并发DIC，输注新鲜冰冻血浆的指征是

A.INR1.5

B.纤维蛋白原3g/L

C.血小板150×10?/L

D.APTT30s

E.血红蛋白100g/L

答案：A

16.子痫前期孕妇，尿蛋白定量≥多少克/24h可诊断重度

A.0.3

B.0.5

C.1.0

D.2.0

E.3.0

答案：D

17.下列哪项不是子宫收缩乏力高危因素

A.多产

B.羊水过多

C.产程延长

D.胎盘残留

E.急产

答案：E

18.产后出血行子宫动脉栓塞术，最常用的栓塞材料是

A.明胶海绵颗粒

B.聚乙烯醇

C.弹簧圈

D.NBCA胶

E.微球

答案：A

19.胎盘植入剖宫产术中，推荐切口选择

A.子宫下段横切口避开胎盘

B.子宫体纵切口

C.子宫底横切口

D.宫颈纵切口

E.古典切口

答案：A

20.下列哪项不是羊水栓塞的SwanGanz导管典型表现

A.肺动脉楔压升高

B.心输出量下降

C.肺血管阻力升高

D.中心静脉压下降

E.肺动脉血中找到胎儿鳞状细胞

答案：D

21.子痫前期孕妇，血小板50×10?/L，拟剖宫产，麻醉方式首选

A.硬膜外

B.腰麻

C.全