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静脉留置理论考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.关于外周静脉留置针穿刺部位的选择，下列哪项最符合INS《输液治疗实践标准》2021版要求（）

A.首选前臂远端背侧，避开关节

B.首选手背近端，便于固定

C.首选肘窝，血管粗大易穿刺

D.首选足背，减少上肢活动限制

答案：A

2.留置针封管时，采用“推停推”技术的核心目的是（）

A.降低导管内压力，减少静脉炎

B.形成涡流，清除导管内血液残留

C.节约封管液用量

D.缩短封管时间

答案：B

3.患儿3岁，需留置24G留置针，穿刺成功后测得回血良好，但冲管时阻力大，患儿哭闹加剧，最可能的原因是（）

A.导管异位至小静脉分支

B.导管尖端贴壁

C.穿刺时穿透血管后壁

D.封管液温度过低致血管痉挛

答案：C

4.下列哪项不是留置针相关血流感染（CRBSI）诊断的必须条件（）

A.半定量培养导管段≥15CFU

B.外周血与导管血培养为同一菌种

C.导管血阳性报警时间比外周血早≥2h

D.拔除导管后体温48h内恢复正常

答案：D

5.留置针固定时，透明敷料覆盖范围应至少超出导管座（）

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.5cm

答案：B

6.关于留置针穿刺角度，下列描述正确的是（）

A.15°–30°进针，见回血后压低角度再进0.2cm

B.5°–10°进针，见回血后立即停止进针

C.30°–45°进针，直接送管

D.45°–60°进针，减少皮肤损伤

答案：A

7.使用含氯己定浓度≥0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒，其最佳干燥时间为（）

A.立即干燥即可穿刺

B.15s

C.30s

D.直至完全干燥，至少30s

答案：D

8.留置针拔除后，按压时间一般不少于（）

A.1min

B.2min

C.3min

D.5min

答案：B

9.下列哪项属于留置针“每日评估”内容中的“不需要拔除”指征（）

A.穿刺点渗液

B.患者主诉疼痛3分（NRS）

C.导管通畅但已留置96h

D.无临床需要的继续输液

答案：C

10.关于留置针冲管液选择，新生儿禁用下列哪种（）

A.0.9%氯化钠

B.10U/ml肝素盐水

C.5%葡萄糖

D.乳酸林格

答案：B

11.留置针穿刺前，护士发现手套破损，正确处理流程为（）

A.消毒破损处继续操作

B.加戴一层手套

C.更换手套并重新消毒手

D.用输液贴覆盖破损处

答案：C

12.下列哪项最能降低留置针相关静脉炎发生率（）

A.穿刺前热敷血管

B.选用最大规格留置针

C.穿刺后关节制动

D.规范固定，减少导管移动

答案：D

13.留置针穿刺时，首次尝试失败，同一护士最多可重复穿刺次数为（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.不限，直至成功

答案：B

14.关于留置针“无针接头”更换频率，正确的是（）

A.每24h

B.每72h

C.与留置针同步或疑污染时

D.每周一次

答案：C

15.留置针输液期间发现滴速突然减慢，挤压输液管有阻力，首先应（）

A.立即拔针

B.调整肢体位置

C.用10ml生理盐水冲管

D.更换输液器

答案：C

16.下列哪项不是留置针穿刺禁忌证（）

A.穿刺侧乳腺根治术后

B.动静脉瘘侧

C.上腔静脉综合征

D.轻度脱水

答案：D

17.留置针拔除后，发现导管长度短缺1cm，首要处理为（）

A.立即报告医生并评估是否残留

B.局部热敷

C.加压包扎

D.观察24h

答案：A

18.关于留置针“超声引导”技术，下列说法正确的是（）

A.仅用于中心静脉置管

B.可提高一次性穿刺成功率

C.无需无菌探头套

D.探头频率越高越好，≥12MHz

答案：B

19.留置针穿刺时，止血带绑扎时间不宜超过（）

A.30s

B.1min

C.2min

D.5min

答案：C

20.下列哪项属于留置针“功能试验”内容（）

A.观察