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心理健康教育谈话记录

一、谈话记录的核心要素与结构

一份完整的心理健康教育谈话记录应包含以下核心要素，各要素之间逻辑清晰，层层递进：

（一）基本信息栏

此部分旨在快速掌握谈话的基本框架，应简明扼要：

*谈话对象：记录姓名、性别、年龄/年级、班级/专业等基本身份信息（注意隐私保护，记录应遵循相关伦理规范）。

*谈话人：记录谈话教师/咨询师姓名及专业资质（如适用）。

*谈话日期与时间：精确到年月日及具体时段，便于追溯与安排后续跟进。

*谈话地点：记录谈话发生的具体地点，强调私密性与安全性，如“心理辅导室A”、“安静的会议室”等。

*谈话缘由/主题：简要说明谈话的触发因素或核心议题，例如“近期情绪低落，学习动力不足”、“人际交往困扰”、“学业压力应对”或“例行心理健康普查后约谈”。

（二）谈话对象主诉与主要表现

这是记录的起点，应以谈话对象的视角出发，客观呈现其陈述的内容和观察到的行为表现：

*学生/来访者主诉：准确、简洁地记录谈话对象主动提出的困扰、问题或感受。尽量使用其原话的核心意思，避免主观臆断和过度概括。例如，“最近总觉得学不进去，一想到考试就心慌，晚上也睡不好”，而非简单记录为“学习焦虑”。

*主要表现与行为特征：记录谈话对象在谈话过程中的情绪状态（如低落、烦躁、紧张、茫然）、言语特点（如语速、语调、表达清晰度）、非言语行为（如眼神接触、肢体动作、姿态）以及据其陈述或观察到的近期行为变化（如社交退缩、食欲改变、注意力不集中等）。

（三）谈话人观察与初步评估

基于谈话对象的陈述和谈话人的专业观察，进行初步的分析与判断：

*情绪状态评估：对谈话对象当前的情绪类型、强度、稳定性等进行评估。

*认知特点与思维模式：初步分析其对问题的认知方式，是否存在非理性信念、认知偏差等。

*行为表现的功能性分析：思考其特定行为可能的原因和维持因素。

*社会支持系统：简要了解其家庭、同伴、师长等支持资源的情况。

*优势与资源：识别谈话对象自身具备的积极特质、应对能力和可利用的外部资源。

*风险评估（如适用）：对是否存在自伤、伤人风险，或其他需要紧急干预的情况进行初步判断与记录。

（四）谈话主要过程与核心内容纪要

这是记录的主体部分，应清晰反映谈话的动态发展和关键互动：

*主要谈话脉络：按谈话进展顺序，记录关键的讨论节点和转换。不必逐字逐句，而是提炼核心内容和转折点。

*关键对话摘录与释义：对谈话中具有代表性、能反映核心问题或重要突破的对话进行摘要记录，或对谈话对象的深层含义进行专业释义。

*干预策略与技术运用：简要记录谈话人所采用的主要辅导策略、技术或方法，如积极倾听、共情回应、提问技巧（开放式、封闭式、澄清式）、面质、解释、自我表露等，并记录谈话对象对此的反应。

*共同探索与发现：记录双方在谈话过程中共同对问题的深入理解、新的视角或领悟。

（五）谈话总结与初步共识

对本次谈话的核心内容进行梳理，明确双方达成的理解和共识：

*对问题的共同理解：总结双方对当前主要问题、困扰的成因、影响因素等方面达成的共识。

*取得的进展与收获：记录谈话对象在认知、情绪、行为意愿等方面可能产生的积极变化或新的认识。

*未解决的问题或新发现的议题：坦诚记录本次谈话未能完全澄清或新浮现的问题。

（六）后续建议与行动方案

基于谈话情况，提出具有针对性和可操作性的建议，并共同制定初步的行动步骤：

*对学生/来访者的建议：具体、明确、可行的心理调适方法、行为改变建议、资源获取途径等。例如，“尝试每天进行XX分钟的正念呼吸练习”、“与信任的朋友聊聊自己的感受”、“学习制定合理的时间规划表”等。

*行动计划与承诺（若有）：记录谈话对象自愿提出或双方共同商定的、在谈话后尝试实践的具体行动及其时间节点。

*转介建议（若适用）：如评估需要更专业的帮助（如精神科诊断、长期心理治疗），应记录转介的理由、目标机构/人员及初步安排。

*家校/多方协作建议（若适用）：记录需要与家长、班主任或其他相关人员沟通协作的事项及建议。

（七）下次谈话计划（若有）

明确是否需要后续跟进，以及初步的安排：

*是否需要再次谈话：根据情况确定。

*下次谈话时间（初步约定）：明确日期和大致时段。

*下次谈话主要议题：初步确定下次谈话的焦点。

（八）谈话人反思与备注

这是谈话人进行专业成长和自我督导的重要环节：

*本次谈话的评估：谈话人对本次谈话效果、过程、自身表现的反思与评价。

*困惑与挑战：记录本次谈话中遇到的困难、疑问或感到不确定的地方。

*个人情绪反应与自我觉察（若有必要）：